患者,女性,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍,腹部叩诊为鼓音,护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅,护士可

题目
患者,女性,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍,腹部叩诊为鼓音,护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅,护士可

A:更换肛管重插
B:帮助患者转换体位
C:嘱患者屏气,增加腹压
D:增加肛管插入深度至22cm
E:嘱患者保留肛管1小时
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第1题:

女性,36岁。阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的的措施

A.鼓励下床活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.腹部环行按摩


正确答案:A

第2题:

患者男,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.大量不保留灌肠

D.肛管排气

E.服药导泻


正确答案:D
腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气,排出肠道内多余的积气。

第3题:

患者女性,40岁。子宫全切术后4天,腹部胀痛难忍,腹部叩诊为鼓音,护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅,护士可

A.更换肛管重插

B.帮助病员转换体位

C.嘱病员屏气,增加腹压

D.增加肛管插入深度至22cm

E.嘱病员保留肛管l小时


正确答案:B
62.答案:B 解析:肛管排气时如排气不畅可帮助病人更换体位,或者按摩腹部以促进排气。

第4题:

患者,女性,37岁。胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是

A.增加床上活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.环形按摩腹部


正确答案:B
胃肠减压可排出大部分的胃液,减轻消化液的产生,是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。

第5题:

患者男性,腹部手术后主诉腹胀、腹痛,由于手术致肠蠕动减弱或消失引起,为排除肠腔内积气,护士遵医嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥

A.取左侧卧位

B.肛管插入直肠7~10cm

C.肛管保留<20分钟

D.重复插管排气需间隔2~3小时

E.可按摩腹部以助排气


正确答案:B
肛管排气时,润滑肛管前端后,轻插入直肠15~18cHl。

第6题:

患者女,50岁。子宫全切术后2天,一直仰卧且不愿活动,喝牛奶200ml后主诉腹胀,伤口牵扯痛,查体:腹部膨隆、叩诊呈鼓音。为解除患者不适,首先采取的措施是A、更换卧位

B、腹部热敷

C、肛管排气

D、腹部按摩

E、小量不保留灌肠

若肛管排气,保留肛管的时间最长不应超过A、5min

B、10min

C、15mln

D、20min

E、30min

(假设)若为患者实施肛管排气合适的插管深度是A、7~10cm

B、10~15cm

C、15~18cm

D、18~20cm

E、20~22cm


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第7题:

患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是

A.橡胶管留出够翻身的长度

B.排气橡胶管要插入水瓶液面下

C.肛管插入直肠约15~18cm

D.排气不畅时可按摩腹部,以助排气

E.保留肛管1小时左右,以便充分排气


正确答案:E

第8题:

患者,男性,67岁,术后3天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是

A、肛管插入直肠约15~18cm

B、排气橡胶管要插入水瓶液面下

C、橡胶管留出够翻身的长度

D、排气不畅时可按摩腹部,以助排气

E、保留肛管1小时左右,以便充分排气


正确答案:E

第9题:

患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是

A.鼓励下床活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.腹部环形按摩


正确答案:A
术后早期下地活动可促进肠蠕动的恢复,防止肠粘连。

第10题:

患者男,40岁。腹部手术后出现腹部不适,腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.大量不保留灌肠

D.肛管排气

E.服药导泻


正确答案:D
将肛管插入直肠,排除肠腔内积气的方法。

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