患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。

题目
患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。

若患者行诊断性刮宫,则
A.重点刮取两侧子宫角部组织
B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血
C.嘱患者术前3天禁止性生活
D.主要并发症是出血、穿孔和感染
E.术后观察20分钟方可让患者离院
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第1题:

患者女性,33岁。1年前行人工流产术后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。

为支持诊断,下一步首先应行

A.阴道宫颈细胞学检查

B.宫颈活检

C.诊断性刮宫

D.输卵管畅通术

E.宫腔镜检查


正确答案:C

第2题:

患者女性,32岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。为明确诊断,下一步首先应行A、阴道、宫颈细胞学检查

B、宫颈活检

C、诊断性刮宫

D、输卵管通液术

E、宫腔镜检查

为该患者预约检查的时间为A、月经周期中任何1天

B、月经前3天

C、月经第1天

D、月经周期的第5天

E、月经后10天

若该患者行宫腔镜检查,护士的术后指导为A、遵医嘱使用抗生素7天

B、检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊

C、检查后1周内禁止性生活

D、检查后1周内禁止盆浴

E、检查后如出现发热应就诊

若该患者行诊断性刮宫,则A、重点刮取两侧子宫角部组织

B、不要将内膜全部刮干净以免引起出血

C、嘱患者术前3天禁止性生活

D、主要并发症是出血、穿孔和感染

E、术后观察20分钟方可让患者离院


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第3题:

患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为

A、呈单相型曲线

B、呈双相型曲线

C、曲线黄体期变短

D、体温上升相趋快

E、体温下降相趋快


参考答案:B

第4题:

某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
为确诊需作诊断性刮宫,其时间约在

A.月经周期的第5天
B.月经周期的第1天
C.月经前3天
D.月经后10天
E.随时

答案:A
解析:
黄体萎缩不全主要表现为出血量多,后几日常常表现为少量淋漓不断地出血,原因是子宫内膜本来在月经的第5天应该进入增生期,而萎缩不全者的子宫内膜还余留有分泌期表现,所以需选择在子宫内膜应该剥脱后进行刮宫。

第5题:

29岁女性,结婚3年不孕,月经周期24~25天,经期3~5天。盆腔检查正常,连测3个周期.BBT双相,高温相持续9~10天。诊为

A.无排卵型月经
B.正常月经
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜结核

答案:C
解析:

第6题:

患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。为支持诊断,下一步首先应行A、阴道宫颈细胞学检查

B、宫颈活检

C、诊断性刮宫

D、输卵管畅通术

E、宫腔镜检查

为患者预约检查的时间为A、月经周期中任何一天

B、月经前3天

C、月经的第1天

D、月经周期的第5天

E、月经后10天

若患者行宫腔镜检查,护士的术后指导为A、遵医嘱使用抗生素7天

B、检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊

C、检查后1周内禁性交

D、检查后1周内禁盆浴

E、检查后如出现发热应就诊

若患者行诊断性刮宫,则A、重点刮取两侧子宫角部组织

B、不要将内膜全部刮干净以免引起出血

C、嘱患者术前3天禁止性生活

D、主要并发症是出血、穿孔和感染

E、术后观察20分钟方可让患者离院


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第7题:

患者女,30岁,人工流产术后。月经周期28~30天,经期8~12天,经量不定。根据临床表现,首先考虑为

A、正常月经

B、无排卵型功能性子宫出血

C、黄体萎缩不全

D、黄体发育不全

E、子宫内膜慢性炎症


参考答案:C

第8题:

患者女性,30岁,流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,疑诊黄体萎缩不全。为确诊需做诊刮,时间应预约在

A.经前3天

B.经后10天

C.月经的第1天

D.月经周期的第5天

E.月经周期的任意时间


正确答案:D

第9题:

患者女性,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是

A、黄体萎缩不全
B、无排卵性功能失调性子宫出血
C、子宫黏膜下肌瘤
D、黄体功能不全
E、子宫内膜息肉

答案:B
解析:
月经周期紊乱,经期长短不一已有1年,双侧附件(-),考虑患者为青春期无排卵性功血。

第10题:

患者女,30岁,人工流产术后。月经周期28~30天,经期8~12天,经量不定。根据临床表现,首先考虑为

A.正常月经
B.无排卵型功能性子宫出血
C.黄体萎缩不全
D.黄体发育不全
E.子宫内膜慢性炎症

答案:C
解析:
黄体功能异常者常见有黄体发育不健全与黄体萎缩不全两类。黄体发育不健全为多且与不孕有关。黄体萎缩不全是有排卵型功能性子宫出血,多发生于育龄期妇女,以30~40岁多见,流产后更多:①黄体发育不全,表现为月经先期,月经周期基本规律,少于21天经量,正常行经天数均在正常范围之内。②黄体萎缩不全,表现为月经周期正常,经量多,以第2、3天更多,常伴有血块。月经周期正常,月经淋漓不断,经期延长,有的人月经周期、经量正常或略多,以后即淋漓不断经色暗红。故选C。

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