患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。

题目
患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。

该患者的主要治疗原则为
A.止血
B.调整月经周期
C.促进排卵
D.促进黄体及时萎缩
E.防止子宫内膜病变
参考答案和解析
答案:D
解析:
1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全,子宫内膜持续受孕激素刺激,以致不能如期完整脱落,故月经表现为周期正常,但经期延长。

2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗,利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制,使黄体及时萎缩,促使子宫内膜及时完整脱落。
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第1题:

患者,女,43岁,近2?3年月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净,此次停经3个月,阴道流血10余年,量多,给予诊刮止血,刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是

A、无排卵性功能失调性子宫出血

B、黄体功能不足

C、子宫内膜不规则脱落

D、子宫内膜炎

E、子宫内膜癌前病变


参考答案:A

第2题:

为确定子宫内膜不规则脱落的诊断,进行诊刮的恰当时间为( )。


正确答案:D

第3题:

女,36岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温呈双相型,但上升经常持续到下次月经来潮不降。月经期诊断性刮宫,内膜病理检查为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为

A、无排卵性功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜不规则脱落

D、黄体功能不足

E、子宫黏膜下肌瘤


参考答案:C

第4题:

患者,女性,30岁。流产后出现月经不调,周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,拟诊子宫内膜不规则脱落。支持该诊断的临床特点A、经期伴下腹坠胀

B、周期正常,经期延长

C、流产后出现症状

D、用药后效果不佳

E、月经周期不规则

为明确诊断,拟行诊断性刮宫,护士为患者预约时间为A、月经来潮前3d

B、月经周期第1天

C、月经周期第5天

D、月经结束后10d

E、月经周期的任意时间

患者取到子宫内膜活检报告,支持诊断的是A、增殖期内膜

B、大量分泌期内膜

C、囊性增生内膜

D、增生期与分泌期内膜共存

E、不典型增生内膜


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第5题:

林女士,26岁,婚后3年不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,其子宫内膜病理检查结果显示:分泌期子宫内膜腺体呈分泌不良,应考虑为

A、无排卵型功血

B、黄体功能不足

C、黄体萎缩不全

D、子宫内膜不规则脱落

E、月经不调


参考答案:B

第6题:

子宫内膜脱落不规则脱落患者子宫内膜为( )。


正确答案:C

第7题:

女性,54岁,3年前出现绝经,1个月前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、糖尿病病史5~6年。且于5年前体检时发现子宫肌瘤。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。

以下诊断中最可能的是

A.宫颈癌

B.子宫肉瘤

C.黏膜下肌瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜息肉


正确答案:D
根据临床症状及B超所见,诊断为D项。分段诊刮病理检查可明确诊断。手术治疗是首选。

第8题:

患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。支持该诊断的临床表现是A、月经周期不规则

B、月经周期短,月经频发

C、月经周期正常,经期长,每次淋漓不尽持续9~10日

D、停经2个月后突然大量阴道出血

E、经期伴有明显下腹疼痛

该患者的主要治疗原则为A、止血

B、调整月经周期

C、促进排卵

D、促进黄体及时萎缩

E、防止子宫内膜病变


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第9题:

人工流产吸宫术后,不规则出血15天,经抗生素及子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开大1cm,最可能的诊断是( )。

A、吸宫不全

B、子宫内膜炎

C、月经不调

D、宫颈粘连

E、子宫复旧不良


参考答案:A

第10题:

患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。

支持该诊断的临床表现是
A.月经周期不规则
B.月经周期短,月经频发
C.月经周期正常,经期长,每次淋漓不尽持续9~10日
D.停经2个月后突然大量阴道出血
E.经期伴有明显下腹疼痛

答案:C
解析:
1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全,子宫内膜持续受孕激素刺激,以致不能如期完整脱落,故月经表现为周期正常,但经期延长。

2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗,利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制,使黄体及时萎缩,促使子宫内膜及时完整脱落。

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