男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

题目
男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

本病最好发生在哪个年龄组
A.新生儿期
B.婴幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
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第1题:

5个月婴儿,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白85g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

患儿最可能的诊断是

A、生理性贫血
B、婴儿感染性贫血
C、营养性巨幼细胞贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、营养性混合性贫血

答案:D
解析:
患儿母乳喂养,未按时添加辅食,皮肤、黏膜苍白考虑为缺铁性贫血。

第2题:

患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×10/L。患儿最可能的诊断是

A.感染性贫血
B.生理性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血

答案:C
解析:
首先化验和体检提示为贫血,加上患儿生后一直人工喂养,未加辅食,这是铁摄入不足的原因,因此考虑营养性缺铁性贫血。

第3题:

10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10 /L,网织红细胞O.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()

A、乙型肝炎

B、心力衰竭

C、CMV感染

D、髓外造血

E、先天性代谢疾病


标准答案:D

第4题:

男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

本病的主要原因是
A.喂养不当
B.丢失过多
C.营养物质吸收障碍
D.生长发育过快
E.慢性感染

答案:A
解析:
小儿6个月就应该添加辅食,患儿由于生长发育过快未能添加辅食造成的营养性缺铁性贫血。

第5题:

男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

本病最适宜的治疗方案是
A.饮食调节
B.铁剂口服
C.铁剂+维生素C口服
D.铁剂肌内注射
E.少量输注浓缩红细胞

答案:E
解析:
小儿6个月就应该添加辅食,患儿由于生长发育过快未能添加辅食造成的营养性缺铁性贫血。

第6题:

患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0*1012/L。患儿最可能的诊断是

A:感染性贫血
B:生理性贫血
C:营养性缺铁性贫血
D:营养性巨幼细胞贫血
E:再生障碍性贫血

答案:C
解析:
首先化验和体检提示为贫血,加上患儿生后一直人工喂养,未加辅食,这是铁摄入不足的原因,因此考虑营养性缺铁性贫血。

第7题:

共用题干
男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下lcm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

此患儿发病的主要原因是
A:喂养不当
B:丢失过多
C:营养物质吸收障碍
D:生长发育过快
E:慢性感染

答案:A
解析:

第8题:

10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神不振、食欲差2个月。查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢Hb75g/L,红细胞网织红细胞0.005。肝脾增大的原因,最可能的是

A、髓外造血
B、乙型肝炎
C、先天性代谢疾病
D、感染
E、心力衰竭

答案:A
解析:
在正常情况下,骨髓外造血极少。出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝大,同时可出现脾和淋巴结的肿大,外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”,感染及贫血矫正后即恢复正常。

第9题:

男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

患儿最可能的诊断是
A.生理性贫血
B.感染性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.营养性混合性贫血

答案:C
解析:
小儿6个月就应该添加辅食,患儿由于生长发育过快未能添加辅食造成的营养性缺铁性贫血。

第10题:

11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb75g/L,RB2.5×10/L,网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是()

  • A、CMV感染
  • B、心力衰竭
  • C、先天性代谢疾病
  • D、髓外造血
  • E、乙型肝炎

正确答案:D

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