病人女性,68岁,慢性支气管炎史19年,1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀,现在病人最主要的护理诊断为

题目
病人女性,68岁,慢性支气管炎史19年,1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀,现在病人最主要的护理诊断为

A.疼痛
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
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第1题:

患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量黏液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是

A、心源性哮喘

B、喘息型支气管炎

C、哮喘急性发作

D、慢性支气管炎合并肺内感染

E、自发性气胸


参考答案:C

第2题:

女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人最可能的诊断A、慢性支气管炎(喘息型)

B、慢性支气管炎(单纯型)

C、支气管哮喘合并感染

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎合并肺癌

该病人的处理措施首先应为A、止咳祛痰

B、吸氧

C、控制感染

D、解痉平喘

E、气雾疗法

今日病人病情突然加重,胸痛,严重呼吸困难,发绀,大汗。此时可能出现何种并发症A、心力衰竭

B、肺性脑病

C、心肌梗死

D、气胸

E、肺梗死


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第3题:

病人女性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该病人最可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

病人入院后,为警惕病人肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第4题:

病人女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。

针对该病人的情况,护士应采取的首要护理措施是
A.给予氧气吸入
B.避免接触感染原
C.加强饮食指导,增加营养
D.消除恐惧
E.预防哮喘复发

答案:B
解析:
本题考核了支气管哮喘的诱因,该病人外出春游,可能为花粉吸入引起。

第5题:

病人,男性,58岁,有慢性咳嗽史20年,并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现发绀,体查见气管明显向左移位。

此病人病变部位的叩诊音为( )

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

E.过清音


正确答案:C

第6题:

患者,女性,62岁,慢性咳嗽咳痰,伴喘息10年,加重三天。病人出现严重呼吸困难、发绀,判定患者缺氧程度最重要的指标()。

A.皮肤颜色的改变

B.口唇发绀的程度

C.Hb和PaO2值

D.PaO2和PaCO2值

E.意识状态变化


正确答案:D

第7题:

女性,68岁,患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第8题:

病人女性,68岁,慢性支气管炎史19年,1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀,现在病人最主要的护理诊断为

A、疼痛

B、营养失调

C、知识缺乏

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


参考答案:D

第9题:

病人女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。

病人的饮食护理中不正确的是
A.摄入流食
B.摄入富有营养的软食
C.尽量鼓励病人多进食
D.忌食易过敏食物
E.少油腻、多饮水

答案:A
解析:
本题考核了支气管哮喘的诱因,该病人外出春游,可能为花粉吸入引起。

第10题:

病人女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。

病人发病最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

答案:A
解析:
本题考核了支气管哮喘的诱因,该病人外出春游,可能为花粉吸入引起。

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