第1题:
男孩,10个月。发热3d伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多。X线胸片示两下肺散在斑片影。一旦出现最常见的并发症,首选的药物或治疗方法是A、气管插管
B、胸腔闭式引流
C、洋地黄制剂
D、血管扩张剂
E、呋塞米
如病情进一步恶化,最可能的并发症是A、肺脓肿
B、脓胸
C、心力衰竭
D、中毒性肠麻痹
E、中毒性脑病
该患儿首选的药物是A、青霉素
B、头孢曲松
C、病毒唑
D、地塞米松
E、氨茶碱
第2题:
患儿,男,1.5岁。咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15xIOVL,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是
A、合胞病毒肺炎;
B、支气管肺炎;
C、支原体肺炎;
D、腺病毒肺炎;
E、金黄色葡萄球菌肺炎;
第3题:
男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能为( )
A.合胞病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.支原体肺炎
第4题:
1岁小儿,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性增多,X线胸片:两下肺散在斑片影,最可能的诊断是( )。
A.急性支气管炎
B.急性喉炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
第5题:
女,ll个月。发热3天伴咳喘,有痰。查体:一般情况好,双肺闻及湿哕音,白细胞总数及中性粒细胞增多。x线胸片示两下肺散在斑片影。
首先考虑的诊断是
A.急性支气管炎
B.气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
第6题:
早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是
A、白细胞总数及中性粒细胞均增高
B、痰培养肺炎球菌阳性
C、肺淤血、水肿
D、X线见大片阴影呈肺叶或肺段分布
E、肺部散在湿啰音
第7题:
患儿,1岁。发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般状态好,双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性粒细胞增多,X线胸片示两下肺散在斑片影,最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.急性喉炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
第8题:
患儿,男,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是( )
A.合胞病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
[考点]支气管肺炎诊断、鉴别诊断
[分析]患儿1.5岁,发热、咳嗽3天,气促,两肺可闻细湿哕音,临床支持支气管肺炎诊断。胸片正位两下肺斑片状阴影更证实诊断。白细胞增高15×109/L,中性粒细胞0.6(该年龄组白细胞<12×109/L,分类淋巴占多数0.6)支持细菌性肺炎以肺炎链球菌为主。根据临床症状、体征、胸片及血象可除外合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎及支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎临床感染中毒症状重,呈稽留热,胸片易见肺大疱、肺脓肿。血象白细胞总数更高可达20×109/L。中性粒细胞增高,核左移,有中毒颗粒。
第9题:
A.血源性肺脓肿
B.血行播散性肺结核
C.细叶性肺炎
D.肺转移癌
E.肺结节病
第10题:
男性,31岁。8天前背部出现疖肿,近6天来寒战、高热,2天来咳嗽,咳血痰呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数28×10/L,中性粒细胞92%。最可能的诊断是
A、肺结节病
B、血行播散型肺结核
C、大叶性肺炎
D、肺转移癌
E、血源性肺脓肿