患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

题目
患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是
A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
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第1题:

患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛

答案:B
解析:
再生障碍性贫血患者的骨髓增生低下或极度低下,全血细胞减少。发热原因常为正常的成熟白细胞减少,特别是中性粒细胞减少,使机体防御能力降低,易导致感染而发热。

第2题:

患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛

答案:B
解析:
再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血,以外周血全血细胞减少为主要特征。其中,有防御功能的中性粒细胞减少,是患者发生感染的主要原因。

第3题:

某男性患者,22岁,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10 /L,白细胞3×10 /L,血小板70×10 /L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A.血小板少

B.骨髓被破坏

C.出血被吸收

D.红细胞破坏多

E.成熟白细胞减少


正确答案:E

第4题:

病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()

  • A、引起上消化道出血
  • B、肠黏膜破溃出血
  • C、应激性溃疡
  • D、胃肠道小血管破裂出血
  • E、与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

正确答案:E

第5题:

患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

病人治疗时最重要的治疗原则是
A.输血
B.铁剂治疗
C.病因治疗
D.中医治疗
E.补充营养

答案:C
解析:
1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。

3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

第6题:

汤女士,40岁。消化性溃疡病史3年,频繁黑便,经医院检查Hb90g/L,RBC3.0×10/L,确诊为缺铁性贫血。

该病人服药期间,不适合食用下列哪种食物
A.蛋黄
B.咖啡
C.橙汁
D.大豆
E.猪肝

答案:B
解析:

第7题:

患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

该病人贫血的主要原因是
A.铁的摄入量太少
B.缺乏叶酸
C.慢性失血
D.骨髓造血功能障碍
E.胃酸不足,影响铁的吸收

答案:C
解析:
1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。

3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

第8题:

患者男性.54岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:BP 80/60mmHg,HR 120次/分,脉搏细弱,Hb1500ml


参考答案:E

第9题:

患者,男性,22岁,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A.出血被吸收
B.血小板少
C.骨髓被破坏
D.红细胞破坏多
E.成熟白细胞减少

答案:E
解析:

第10题:

患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 该患者贫血的主要原因是()

  • A、铁的摄入量太少
  • B、缺乏叶酸
  • C、慢性失血
  • D、骨髓造血功能障碍
  • E、胃酸不足,影响铁的吸收

正确答案:C

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