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患者男，69岁。慢性呼吸衰竭患者，近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体：神志不清，口唇发绀。皮肤湿润温暖，动脉血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO270mmHg，该患者的氧疗应是（ ）。

题目
患者男，69岁。慢性呼吸衰竭患者，近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体：神志不清，口唇发绀。皮肤湿润温暖，动脉血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO270mmHg，该患者的氧疗应是（ ）。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.低浓度、酒精湿化吸氧
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第1题：

某老年呼吸衰竭病人，近日因咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，查血气分析，pH7.3，PaO245mmHg，PaCO280mmHg，应给予（ ）

A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间断吸氧

C．低浓度、低流量间断吸氧

D．低浓度、低流量持续吸氧

E．酒精湿化吸氧


正确答案：D
解析：根据血气分析结果PaO245mmHg，PaCO280mmHg可诊断为Ⅱ型呼衰，缺氧和二氧化碳潴留同时存在，高碳酸血症使其呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的兴奋作用。故应给予低浓度、低流量持续吸氧。

第2题：

某老年呼吸衰竭患者，近日因咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，查血气分析：pH7.3，PaO2 45mmHg，PaCO2 80mmHg，应给予（ ）。

A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间断吸氧

C．低浓度、低流量间断吸氧

D．低浓度、低流量持续吸氧

E．乙醇湿化吸氧


正确答案：D
解析：本题考查慢性呼吸衰竭病人的治疗及护理。

第3题：

某老年呼吸衰竭患者，近日因咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，查血气分析，PH7.3，Pa0245mmHg,PaC0280mmHg，应给予（ ）。

A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间断吸氧

C．低浓度、低流量间断吸氧

D．低浓度、低流量持续吸氧

E．酒精湿化吸氧


正确答案：D

第4题：

某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀、多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析，pH7．3，PaO2 45mmHg，P2CO280mmHg，应给予

A．低浓度、低流量持续吸氧

B．高浓度、高流量持续吸氧

C．低浓度、低流量间断吸氧

D．高浓度、高流量间断吸氧

E．酒精湿化吸氧


正确答案：A

第5题：

患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／ min神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析ipH7. 31,Pa02 50 minUs,PaC02 60 mmHg。该患者最可能的诊断是()

A、 呼吸衰竭

B、 肺炎 C 、 气胸

D、 心力衰竭

E、 肺源性心脏病


参考答案：A
解析：患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

第6题：

某老年呼吸衰竭患者，因今日咳嗽，咳痰，气促明显又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润，温暖，作血气分析示pH7．3，Pa02为45 mmHg，PaC02为80 mmHg，应给予

A. 高浓度，高流量，持续吸氧

B. 高浓度，高流量，间断吸氧

C. 低浓度，低流量，间断吸氧

D. 低浓度，低流量，持续吸氧

E. 酒精湿化吸氧


正确答案：D
此病人Pa02为45 mmHg，PaC0280 mmHg，为Ⅱ型呼吸衰竭的病人，应给予低浓度低流量持续吸氧，否则会加重病人的缺氧程度甚至造成病人的呼吸停止。

第7题：

患者,男,59岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿。动脉血pH7. 31,Pa02 52 mmHg,PaC0261 mmHg。给予低浓度氧疗的依据是()

A、 高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

B、 慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C0：的刺激仍很敏感

C、 氧浓度大于30%易引起氧中毒

D、 缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子

E、 便于应用呼吸兴奋剂


参考答案：D
解析：根据病史和血气分析结果判定该患者为II型呼吸衰竭，应给予低浓度氧疗，因为患者长期缺氧伴有慢性CO2潴留，使得呼吸中枢对CO2浓度改 变已不敏感。此时缺〇2就成为维持患者呼吸的重要刺激因子，若吸入氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，将使呼吸受到抑制。

第8题：

患者，男，68岁。近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7．31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，给予低浓度氧疗的依据是

A．便于应用呼吸兴奋剂

B．慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C．缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

D．氧浓度大于30％易引起氧中毒

E．高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋


正确答案：C
根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度氧疗，因为病人长期缺氧伴有慢性CO2潴留，使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感，此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，将使呼吸受到抑制。

第9题：

某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析pH7．3，PaO245mmHg，PaCO280mmHg，应给予

A．低浓度、低流量间断吸氧

B．高浓度、高流量持续吸氧

C．低浓度、低流量持续吸氧

D．酒精湿化吸氧

E．高浓度、高流量间断吸氧


正确答案：C
解析：此题考查Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗方法，为持续低流量低浓度给氧。

第10题：

患者，65岁，诊断为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg，应给予患者

A:高浓度、高流量持续吸氧
B:高浓度、高流量间歇给氧
C:低浓度、低流量持续吸氧
D:低浓度、低流量间歇吸氧
E:乙醇湿化给氧

答案：C
解析：

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