巴比妥类药物中毒时，抢救措施不正确的是A.用大量1：2000高锰酸钾洗胃 B.用25％硫酸钠溶液30～60ml洗胃 C.给予活性炭混悬液 D.用大量温水洗胃 E.用50％硫酸钠溶液40～50ml导泻

题目

巴比妥类药物中毒时，抢救措施不正确的是

A.用大量1：2000高锰酸钾洗胃
B.用25％硫酸钠溶液30～60ml洗胃
C.给予活性炭混悬液
D.用大量温水洗胃
E.用50％硫酸钠溶液40～50ml导泻

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第1题：

碳酸氢钠解救巴比妥类药物中毒的机制是

A、与受体结合

B、竞争性结合受体

C、与巴比妥类药物结合

D、阻止巴比妥类药物与受体结合

E、碱化尿液，加速药物排泄

参考答案：E

第2题：

巴比妥类中毒抢救时，给予碳酸氢钠

答案：E

解析：

本题考点为第六章生物药剂学药物排泄的影响因素，影响肾脏排泄的因素有药物的脂溶性、pKa、pH、血浆蛋白结合率、尿量、疾病、合并用药等。巴比妥类为酸性药物，中毒抢救时给予碱性药物碳酸氢钠，加速药物的排泄。

第3题：

处置巴比妥类药物中毒时，“静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液”解毒效果不佳的是()

A.异戊巴比妥

B.异丁巴比妥

C.苯巴比妥

D.戊巴比妥

E.巴比妥

【答案】A
【解析】巴比妥类系酸性药物，静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液能够增多或加速排毒，但是异戊巴比妥系经过酶代谢后排除，碱化尿液也不能有效解毒。

第4题：

巴比妥类药物中毒的急诊救护。

正确答案: 巴比妥类药物中毒的急诊救护：
(1)保持呼吸道通畅：吸氧、吸痰，有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸，必要时行气管切开。
(2)保持循环系统稳定：立即静脉输液，心脏停搏者立即心脏复苏。进行心电监护，有休克者给予抗休克治疗。
(3)催吐、洗胃、导泻清除毒物：清醒者催吐，意识不清者给予洗胃，以清除未被吸收的毒物。常用0.01～0.02%高锰酸钾溶液或温开水、淡盐水洗胃。服药量大者超过6h仍需洗胃，并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)。
(4)碱化尿液、强力利尿与血液透析；静脉滴注5%碳酸氢钠100～200ml。可用20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉注射呋塞米40mg，以促进药物排泄。严重病例可给予血液透析促进毒物排泄。
(5)应用呼吸兴奋剂与催醒剂：对有呼吸衰竭者，可用洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠、咖啡因；同时可用贝美格及纳洛酮等。
(6)对症处理及预防感染，及时纠正酸中毒及保护肝、肾功能。
(7)做好护理，预防并发症的发生。

第5题：

试述巴比妥类药物急性中毒的症状，致死的主要原因，中毒的处理措施？

正确答案:急性中毒的症状：以中枢广泛抑制为主要表现致死的主要原因：抑制呼吸
中毒的处理措施：
①减少吸收：洗胃
②加强排泄：
碱化尿液→肾小管重吸收↓→排泄↑，碱化血液→药物通过血脑屏障↓及促进脑内药物向外周血转移，人工透析
③支持疗法

第6题：

处置巴比妥类药物中毒时，不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是

A、巴比妥

B、苯巴比妥

C、戊巴比妥

D、异丁巴比妥

E、异戊巴比妥

参考答案：E

第7题：

处置巴比妥类药物中毒时，不宜首选静滴5％碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是

A.巴比妥
B.苯巴比妥
C.戊巴比妥
D.异丁巴比妥
E.异戊巴比妥

答案：E

解析：

本题考查不宜首选碱化尿液处置中毒的巴比妥类药物。巴比妥类药呈现酸性，大多数经肾排泄。因此，处置巴比妥类药物中毒时，以5％碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，能够加速体内巴比妥类药物的排泄。可是，异戊巴比妥的化学结构有特殊性，在体内主要经肝脏代谢，碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。

第8题：

当遇到巴比妥类药物急性中毒时，如何抢救()。

A、吸氧甚至切开气管

B、用中枢兴奋药

C、碱化尿液

D、透析疗法

D、静注硫酸镁

参考答案：ABCD

第9题：

静脉滴注碳酸氢钠是临床解救巴比妥类药物中毒的重要措施之一，其目的是（）

A、促进巴比妥类代谢
B、抑制巴比妥类解离，加速其排泄
C、直接解毒
D、碱化尿液，促进巴比妥类解离，加速其排泄
E、促进巴比妥类跨膜转运

正确答案:D

第10题：

抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是（）。

正确答案:保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

巴比妥类药物中毒时，抢救措施不正确的是

题目

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