男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为

题目
男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为

A.急性肝炎肝细胞性黄疸
B.胰腺癌梗阻性黄疸
C.溶血性黄疸
D.胆囊结石肝外梗阻
E.肝内胆汁淤积性黄疸
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第1题:

患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()

  • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
  • B、无腹痛
  • C、无发热
  • D、既往体健
  • E、触及肿大胆囊,无触痛

正确答案:E

第2题:

患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健,査体:皮肤巩膜轻度黄疽,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及,该病人黄疸最可能是()。

  • A、肝外癌肿阻塞性黄疸
  • B、肝内胆汁淤积性黄疽
  • C、溶血性黄疸
  • D、肝外结石阻塞性黄疸
  • E、肝细胞性黄疸

正确答案:D

第3题:

患者,男性,33岁,右上腹疼痛月余,搬重物后突发全腹剧痛,轻度贫血貌,血压90/60mmHg (12.0/8.0kPa),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

A、腹部B超

B、查肝功能

C、AFP+SGPT

D、腹腔穿刺抽液检查

E、胃镜检查


参考答案:D

第4题:

女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是()。

  • A、急性胃肠炎
  • B、肝脓肿
  • C、胆总管结石
  • D、幽门梗阻
  • E、急性出血坏死性肠炎

正确答案:C

第5题:

男性,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为()

  • A、急性肝炎肝细胞性黄疸
  • B、胆囊结石肝外梗阻
  • C、溶血性黄疸
  • D、胰腺癌梗阻性黄疸
  • E、肝内胆汁淤积性黄疸

正确答案:B

第6题:

女,54岁,突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是( )

  • A、肝外癌肿阻塞性黄疸
  • B、溶血性黄疸
  • C、肝内胆汁淤积性黄疸
  • D、肝外结石阻塞性黄疸
  • E、肝细胞性黄疸

正确答案:D

第7题:

男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为().

  • A、溶血性黄疸
  • B、胆囊结石肝外梗阻
  • C、急性肝炎肝细胞性黄疸
  • D、胰腺癌梗阻性黄疸
  • E、肝内胆汁淤积性黄疸

正确答案:B

第8题:

患者女,54岁。突起右上腹绞痛4小时。既往体建。查体:皮肤巩膜轻度黄疸,腹平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是()

  • A、肝外癌肿阻塞性黄疸
  • B、溶血性黄疸
  • C、肝内胆汁淤积性黄疸
  • D、胆囊结石阻塞性黄疸
  • E、肝细胞性黄疸

正确答案:D

第9题:

男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断()。

  • A、伴腹泻
  • B、呕吐隔宿食物
  • C、喷射性呕吐
  • D、伴眩晕,眼球震颤
  • E、伴黄疸

正确答案:B

第10题:

患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().

  • A、MRI
  • B、CT
  • C、ERCP
  • D、立位腹平片
  • E、腹部B超

正确答案:E

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