第1题:
135~136 题共用题干:
男,30岁,进行性四肢无力2天,饮水咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反-射消失,颈软,曝肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射消失。
第 135 题 临床的可能诊断为( )。
第2题:
患者,男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志情楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。一般不会出现下列哪个体征A、搓丸样动作
B、写字过小征
C、行走缓慢
D、行走时上肢协同摆动动作消失
E、锥体束征
最可能的发病机制是A、纹状体内多巴胺功能增强
B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增多
C、纹状体内多巴胺含量减少
D、纹状体内乙酰胆碱含量减少
E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
第3题:
女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力l~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。诊断首先考虑为
A.全身型重症肌无力
B.吉兰.巴雷综合征
C.脑干血栓形成
D.脑出血
E.系统性硬化症
第4题:
第5题:
第6题:
男性,36岁,7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射未引出,凯尔尼格征阳性。
该患者最可能的诊断是( )。
A.脑出血
B.多发性肌炎
C.周期性麻痹
D.急性感染性多发性神经炎
E.重症肌无力
第7题:
第8题:
男,40岁,进行性四肢无力2d,进食咳呛1d。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ度~Ⅱ度,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征(+)。
临床的可能诊断为( )
A.周期性麻痹
B.多发性肌炎
C.全身型重症肌无力
D.格林—巴利综合征
E.椎—基底动脉血栓形成
第9题:
第10题: