男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是 A.血象 B.血糖、电解质 C.X线胸片 D.腹部B超 E.脑CT

题目
男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

确诊最有价值的检查是
A.血象
B.血糖、电解质
C.X线胸片
D.腹部B超
E.脑CT
参考答案和解析
答案:B
解析:
1.该患者患糖尿病10余年,不规则服药,有感染为诱因,因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能,需要完善病史为尿量及进水量,以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。
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第1题:

男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,纳差、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、血象

B、血糖、电解质

C、胸片

D、腹部B超

E、脑CT

哪项体征最为重要A、体温低

B、皮肤黏膜干燥

C、肺部啰音

D、肠鸣音活跃

E、甲状腺增大

采集病史应重点注意A、近期尿量和进水量

B、毒物接触

C、家族史

D、胃肠道疾病史

E、慢性支气管炎史


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第2题:

男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

确诊最有价值的检查是A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.脑CT
E.血脂、肝功能

答案:C
解析:

第3题:

男性,70岁,咳嗽、咳痰20天,食欲缺乏、腹泻2天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年,不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意

A.近期尿量和进水量

B.毒物接触

C.呼吸道疾病史

D.胃肠道疾病史

E.传染病史


正确答案:A
该患者患糖尿病l0余年,不规则服药,有感染为诱因,因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能,需要完善病史为尿量及进水量,以明确是否严重脱水。

第4题:

男,65岁,咳嗽、咳痰10d,食欲不振、腹泻3d,神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

假设若不能测血生化,则下列检查可助诊的是A.腹部B超
B.尿糖、酮体
C.便常规
D.血乳酸
E.血气、血象

答案:B
解析:

第5题:

男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

哪项体征最为重要
A.体温低
B.皮肤黏膜干燥
C.肺部啰音
D.肠鸣音活跃
E.甲状腺增大

答案:B
解析:
1.该患者患糖尿病10余年,不规则服药,有感染为诱因,因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能,需要完善病史为尿量及进水量,以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第6题:

男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

若不能测血生化,则下列检查可助诊的是A.便常规
B.尿糖、酮体
C.血气、血象
D.腹部B超
E.血乳酸

答案:B
解析:

第7题:

男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

采集病史应重点注意
A.近期尿量和进水量
B.毒物接触
C.家族史
D.胃肠道疾病史
E.慢性支气管炎史

答案:A
解析:
1.该患者患糖尿病10余年,不规则服药,有感染为诱因,因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能,需要完善病史为尿量及进水量,以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第8题:

患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意 ( )A、不洁饮食史

B、癫痫史

C、尿量

D、冠心病、高血压史

E、胃肠道疾病史

体检重点 ( )A、血压

B、神经定位体检

C、皮肤粘膜湿度

D、体温

E、腹部检查

确诊最有价值的检查是 ( )A、血糖、电解质

B、腹部B超

C、脑电图检查

D、脑CT

E、呕吐及排泄物送检


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第9题:

男,65岁,咳嗽、咳痰10d,食欲不振、腹泻3d,神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

最有效的治疗是A.输生理盐水+胰岛素
B.抗生素
C.输葡萄糖+胰岛素
D.甘露醇脱水
E.补钾+胰岛素

答案:A
解析:

第10题:

男,65岁,咳嗽、咳痰10d,食欲不振、腹泻3d,神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗

对确诊最有价值的检查是A.血象
B.脑CT
C.胸片
D.血糖、电解质
E.血脂、肝功能

答案:D
解析:

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