A.抑制肠内细菌过度生长 B.纠正氨基酸代谢失调 C.纠正酸碱平衡失调 D.纠正电解质紊乱 E.降低血氨肝性脑病患者口服新霉素

题目

A.抑制肠内细菌过度生长
B.纠正氨基酸代谢失调
C.纠正酸碱平衡失调
D.纠正电解质紊乱
E.降低血氨

肝性脑病患者口服新霉素

参考答案和解析

答案：A

解析：

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第1题：

胃内菌群过度生长原因主要有 ( )

A、服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌

B、胃排空障碍

C、胃大部切除术后

D、健康人大量饮水后

E、萎缩性胃炎

参考答案：ABCE

第2题：

乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A.吸附肠内毒素

B.促迸肝细胞再生

C.抑制肠道细菌繁殖

D.供给糖，以提供热量

E.减少肠内氨的形成和吸收

正确答案：C

第3题：

肝癌患者术前胃肠道准备，口服新霉素的目的是

A.预防肺炎和全身感染

B.抑制肠内细菌

C.减少氨的产生

D.预防腹泻

E.加速肠内积血的排出

正确答案：C
此题暂无解析

第4题：

腹部手术后肠胀气基本原因是

A、肠内细菌代谢产生的气体过多

B、血液内的气体弥散到肠腔内

C、胃肠功能受抑制

D、肠内容物代谢产生的气体

E、经口吞咽下气体过多

参考答案：C

第5题：

能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是

A．硫酸镁

B．谷氨酸钾

C．乳果糖

D．支链氨基酸

正确答案：D
乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等分解为乳酸和醋酸，降低结肠pH值，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。

第6题：

以下关于乳果糖治疗肝性脑病的作用机制中，正确的是 ( )

A．抑制肠道细菌增殖

B．促进肝细胞增殖、再生

C．吸收肠内毒素

D．减少肠内氨的形成和吸收

E．提供热量

正确答案：D
氨巾毒学说是肝性脑病的主要发病机制。乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠中不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产脲酶的细菌生长不利，但有利于不产脲酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少。此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

第7题：

导致手术后腹胀的主要原因是

A．血液内的气体弥散至肠腔内

B．细菌代谢产生的气体

C．肠蠕动受抑制

D．组织代谢产生的气体

E．腹部切口疼痛

正确答案：C
解析：术后腹胀一般是由于胃肠功能受到抑制，肠内积气不能及时排出所致。待肠蠕动恢复后即逐渐缓解。其他选项不是主要原因。

第8题：

肝性脑病患者采用弱酸性溶液灌肠

A.降低血氨

B.抑制肠内细菌过度生长

C.静脉营养

D.纠正代谢性碱中毒

E.纠正氨基酸代谢失调

正确答案：A

第9题：

以下哪项是乳果糖治疗肝性脑病的作用机制

A．促进肝细胞再生

B．抑制肠道细菌增殖

C．吸附肠内毒素

D．减少肠内氨的吸收和形成

E．供给糖，以提供热量

正确答案：D
(138～142)答案138[A] 139 [E] 140[C] 141[D] 142[D] 解析：患者中年男性，呕吐、腹泻后出现意识障碍。查体：神情恍惚，巩膜黄染。蜘蛛痣，脾大，有出血点。血红蛋白和白细胞低。巩膜黄染，蜘蛛痣，脾大，有出血点，血红蛋白和白细胞低等表现支持肝硬化诊断。在本病基础上，呕吐、腹泻可诱发肝性脑病。意识模糊、烦躁不安即为肝性脑病的症状。所以诊断首先考虑肝性脑病(A)。它的主要发病机制之一是氨中毒。所以在测量血氨(E)对肝性脑病诊断最有价值。肝硬化患者肝功能减退，应用水合氯醛通过肝脏代谢，可加重肝脏负担，可诱发或加重肝性脑病。肝性脑病尚无特殊治疗方法，治疗应采取综合措施。①消除诱因；②减少肠内毒物生成和吸收：禁食蛋白质(A)；灌肠或导泻，可用生理盐水和弱酸性物质灌肠，口服乳果糖(B)、硫酸镁以抑制细菌生长；③促进有毒物质代谢清除，纠正氨基酸的代谢紊乱：可应用谷氨酸钠、钾，精氨酸(C)，支链氨基酸(E)等。肥皂水(D)为碱性溶液，可促进氨的吸收，加重肝性脑病。所以本题答案为(D)。乳果糖可被肠道内细菌分解产生乳酸和醋酸，可减少肠内氨的形成和吸收。

第10题：

肠内营养的优点,正确的是

A、维持肠黏膜细胞的正常结构

B、维护肠黏膜化学屏障

C、减少肠道细菌移位

D、临床易于管理，费用低廉

E、抑制胆囊收缩、胃肠道激素分泌

参考答案：ABCD

A.抑制肠内细菌过度生长

题目

参考答案和解析

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