女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。

题目
女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。

诊断明确后应做的治疗

A、抗感染治疗
B、血止3周后调经
C、大剂量雌激素止血
D、小剂量雌激素止血
E、贫血严重应输血
F、小剂量孕激素止血
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第1题:

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。

首先应做的辅助检查

A.盆腔超声

B.尿常规

C.X线腹部平片

D.血hCG

E.尿hCG


正确答案:ADE

第2题:

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。

提问3:诊断明确后应做的治疗
A.大剂量雌激素止血
B.小剂量雌激素止血
C.贫血严重应输血
D.抗感染治疗
E.血止3周后调经
F.小剂量孕激素止血

答案:A,D,E
解析:

第3题:

女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法是

A、诊断性刮宫

B、阴道镜检查

C、盆腔B超检查

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查


参考答案:C

第4题:

女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC://23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。 脉搏115/min是由于()

  • A、失血性休克
  • B、继发重度贫血
  • C、血小板减少
  • D、雌激素作用
  • E、继发感染

正确答案:B

第5题:

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。

提问2:盆腔超声未见明显异常,内膜厚度5mm,尿hCG( -),血常规示:Hb 70g/L,WBC 4×10/L,应初步诊断为
A.排卵性功血
B.不全流产
C.无排卵性功血
D.盆腔炎
E.黄体功能不足
F.血液疾病

答案:C,D
解析:

第6题:

女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法是

A.诊断性刮宫
B.阴道镜检查
C.盆腔B超检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

答案:C
解析:
患者有停经后出现阴道出血且腹痛,右侧附件增厚,考虑异位妊娠可能性大,因此行B超检查。

第7题:

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末 次月经50天前。查体:T 38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫 颈有举痛,子宫有触压痛。

提问1:首先应做的辅助检查
A.盆腔超声
B.尿常规
C.X线腹部平片
D.血hCG
E.尿hCG
F.血常规

答案:A,D,E,F
解析:

第8题:

女性,28岁。平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚、压痛。

最有助于诊断的检查是

A.尿妊娠试验测定

B.血常规检查

C.血LH测定

D.血孕酮测定

E.血糖测定


正确答案:A

第9题:

女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC://23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。 下列哪项治疗不必要()

  • A、卧床休息
  • B、输血
  • C、抗感染
  • D、β-受体阻滞药
  • E、性激素治疗

正确答案:D

第10题:

患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。为明确诊断,应做的检查有()

  • A、血β-hCG
  • B、诊断性刮宫术
  • C、内分泌检查
  • D、超声检查
  • E、腹腔镜检查
  • F、后穹隆穿刺

正确答案:A,D,F

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