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26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

题目
26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

关于该病的预防措施不包括

A、保持情绪愉快
B、减少脂肪摄入
C、减少过多盐量的摄入
D、增多产前检查次数
E、妊娠晚期开展预测工作
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第1题：

26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160／110mmHg，脉搏94次／分。面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g／24h。水肿(±)。
送患者至病房，不需采取措施的项目是（）
A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予呋塞米
E.给予肼屈嗪


答案：B
解析：
精析与避错：第38题：妊娠仅32周，仍需积极治疗子痫前期，不是应用地塞米松的适应证。

第2题：

初孕妇，27岁。妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次/分。面色苍白。子宫长度28cm，骶右前位，胎心140次/分，全身水肿。

本例不受累的器官是
A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾

答案：C
解析：
1.妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的病症。发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿、严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。在分娩后即随之消失。高血压检查眼底的变化可了解病情的发展。

2.本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。受累器官不包括肺脏。

第3题：

27岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿(±)。最重要的辅助检查项目是A、血细胞比容

B、总蛋白与白蛋白值

C、血常规及出凝血时间

D、眼底检查

E、B型超声检查

送患者至病房，不需采取措施的项目是A、卧床休息行左侧卧位

B、给予地塞米松

C、给予硫酸镁

D、给予呋塞米

E、给予肼屈嗪

预防措施不包括A、指导孕妇减少蛋白和盐的摄入

B、保持情绪愉快

C、积极选用钙制品

D、增多产前检查次数

E、坚持左侧卧位


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第4题：

26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

最重要的检查项目是

A、B超检查
B、总蛋白和白蛋白
C、眼底检查
D、血细胞比容
E、血常规

答案：C
解析：
因为大多数妊高症孕妇出现视力障碍，甚至危及母子平安，因此眼底检查非常重要和必要。70％的妊高症孕妇出现视网膜小动脉收缩和痉挛，眼底出现高血压视网膜病变和视乳头视网膜病变。可见视网膜动脉狭窄，视网膜水肿、出血、渗出等改变。严重者出现下半眼底视网膜脱离,造成视力障碍。症状轻者，眼底病变在分娩后数周消失。暂时性视力障碍可恢复，视网膜脱离在产后可消失。

第5题：

28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。

送患者至病房，不需采取的处理措施是
A.给予地塞米松
B.给予硫酸镁
C.给予呋塞米
D.给予肼屈嗪
E.卧床休息行左侧卧位

答案：A
解析：

第6题：

27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180／120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分。全身水肿(++++)。
不受累的器官是（）
A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾


答案：C
解析：

第7题：

28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。

预防措施不包括
A.在妊娠晚期开展预测工作
B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
C.保持心情愉快
D.积极选用钙制品
E.增多产前检查次数

答案：A
解析：

第8题：

孕妇，28岁初，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160／110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心114次／分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。送病人至病房，不需采取的处理措施是A、给予地塞注松

B、给予硫酸镁

C、给予呋塞米

D、给予肼屈嗪

E、卧床休息行左侧卧位

预防措施不包括A、在妊娠晚期开展预防工作

B、指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入

C、保持心情愉快

D、积极选用钙制品

E、增多产前检查次数


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A

第9题：

26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

目前情况不需要的是

A、左侧卧位
B、静脉滴注硫酸镁
C、给予肼苯哒嗪
D、给予地塞米松
E、立即终止妊娠

答案：E
解析：
当患者情况不好，随时有可能终止妊娠时，但孕周不足37周时一般都需要促肺成熟。

第10题：

二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者最首要的处理为（）

  • A、卧床休息行左侧卧位
  • B、解痉
  • C、利尿
  • D、镇静
  • E、降压

正确答案:B

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