决定慢性肾炎进展速度最主要因素是

答案：本题选C，要注意题干问，最主要的，应该是……
影响慢性肾炎预后的因素有：
(1)病理因素：①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好，进展缓慢。②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。③肾内血管疾病病变严重者预后较差。
(2)临床表现：①持续存在大量蛋白尿，肾功能恶化得较快;②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差;③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。
(3)饮食因素：高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

参考答案：A

正确答案：C

正确答案：C
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素。