临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现,可能是

题目
临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现,可能是

A.淀粉样变性
B.非分泌型骨髓瘤
C.分泌型骨髓瘤
D.原发性巨球蛋白血症
E.类白血病反应
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第1题:

临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大

A、蛋白尿(++++)

B、血尿

C、蛋白管型尿

D、原始细胞

E、本周蛋白


参考答案:E

第2题:

临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现可能是

A.淀粉样变性

B.非分泌型骨髓瘤

C.分泌型骨髓瘤

D.原发性巨球蛋白血症

E.类白血病反应


正确答案:B
非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。

第3题:

免疫电泳不能用于

A、抗原或抗体的成分分析

B、无丙种球蛋白血症患者体液中蛋白质分析

C、多发性骨髓瘤患者体液中蛋白质分析

D、抗原蛋白定量

E、多发性骨髓瘤血清M蛋白检测和鉴定


参考答案:D

第4题:

患者男性,64岁,以发热、血小板减少和腰痛入院,入院初步诊断为多发性骨髓瘤,拟检查血清M 蛋白,以下哪种方法最合适

A、火箭免疫电泳

B、对流免疫电泳

C、免疫电泳

D、免疫固定电泳

E、交叉免疫电泳


参考答案:D

第5题:

多发性骨髓瘤的诊断常用的电泳方式为

A、火箭免疫电泳

B、免疫固定电泳

C、区带电泳

D、免疫电泳

E、对流免疫电泳


参考答案:B

第6题:

有关多发性骨髓瘤说法正确的是

A、外周血中异常浆细胞必须超过20%

B、大多数患者血清免疫电泳可见大量IgM型的M蛋白

C、骨髓象中可找到含有Russel小体的异常浆细胞

D、外周血中出现缗钱状排列的红细胞即可诊断本病

E、有多发性骨髓瘤患者的尿液中均能找到本-周蛋白


参考答案:D

第7题:

临床上患者尿检查中,检出异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大的是

A.蛋白尿(++++)

B.血尿

C.蛋白管型尿

D.上皮细胞

E.B-J蛋白


正确答案:E
[答案] E
[解析] 骨髓瘤患者合成大量M蛋白,超过肾脏的重吸收能力即会出现溢出性蛋白尿,其本质是免疫球蛋白的轻链κ或λ链,又称B-J蛋白。

第8题:

下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是

A、骨髓中异常浆细胞>15%

B、骨髓中有大量M蛋白

C、尿中查到本-周蛋白

D、广泛骨质破坏

E、骨活检发现异常细胞


参考答案:A

第9题:

诊断浆细胞白血病哪项最有价值

A、临床上有急性白血病的症状和体征

B、骨髓中异常浆细胞明显增加

C、血清及尿中出现异常单克隆Ig

D、外周血浆细胞数量或比例

E、是否有骨髓瘤病史


参考答案:D

第10题:

多发性骨髓瘤的诊断常用的电泳方式为

A.火箭免疫电泳
B.免疫固定电泳
C.区带电泳
D.免疫电泳
E.对流免疫电泳

答案:B
解析:
多发性骨髓瘤患者血清中常见异常的M 蛋白,免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应结合的技术,最常用于M蛋白的鉴定。

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