患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC 10/HP,WBC 15/HP。

题目
患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC 10/HP,WBC 15/HP。

确诊需要
A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验
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第1题:

患者,女性,10岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。

患者最可能患的是

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒


正确答案:A
细菌性痢疾分为急性、慢性两种,小儿易引起急性中毒性痢疾。临床症状和检验结果也很符合。

第2题:

患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、病毒性肠炎

D、霍乱

E、食物中毒

确诊需要的检查是A、大便细菌培养

B、骨髓培养

C、血清免疫学检测

D、血培养

E、霍乱红试验


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第3题:

(题干)患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒

确诊需要的检查是A.大便细菌培养

B.骨髓培养

C.血清免疫学检测

D.血培养

E.霍乱红试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:A

第4题:

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

该患者如确诊,还需何种检查

A、便细菌培养
B、血常规
C、尿常规
D、腹部平片
E、血细菌培养

答案:A
解析:
细菌性痢疾:
粪便常规:黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

第5题:

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

若要确诊需做

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养

答案:D
解析:

第6题:

(共用题干)

患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC:10/HP,WBC:15/HP。

患者最可能是

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒


正确答案:A
[答案] A
[解析] 患者大便常规白细胞及红细胞均阳性,结合临床表现符合细菌性痢疾的临床诊断。

第7题:

患者为10岁女孩,因突发寒战高热就医。体温39.5℃,腹泻伴有里急后重,为脓血便。便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。提示细菌性痢疾。患者所感染病原菌可能是A、志贺菌

B、沙门菌

C、霍乱弧菌

D、葡萄球菌

E、克雷伯菌

需要进行的微生物学检查是A、便培养

B、血培养

C、尿培养

D、血清免疫学检测

E、痰培养


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第8题:

男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15—20个/HP,RBC5—10个/HP。


正确答案:

第9题:

患者,男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需

A.便细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.腹部平片
E.血细菌培养

答案:A
解析:

第10题:

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

该患者治疗首选药物

A、先锋霉素
B、氧氟沙星
C、红霉素
D、氯霉素
E、黄连素

答案:B
解析:

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