(共用题干)患者男,66岁。肺癌术后1周,食欲不振,每日胸腔引流150~250ml黄色较浓稠的液体。术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。

题目
(共用题干)患者男,66岁。肺癌术后1周,食欲不振,每日胸腔引流150~250ml黄色较浓稠的液体。术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。

此患者如果有低蛋白血症,其原因是( )。

A.白蛋白丢失过多
B.白蛋白补充不足
C.白蛋白分解加强
D.血液稀释
E.蛋白丢失过多加上补充不足
参考答案和解析
答案:E
解析:
患者肺癌术后1周,术后未予输全血、血浆和白蛋白,食欲不振营养补充不足,每日胸腔引流150~250ml黄色较浓稠的液体造成蛋白丢失过多引起低蛋白血症。
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第1题:

(6~7题共用题干)

患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。

若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是

A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低


正确答案:E

第2题:

患者,男性,66岁,肺癌术后1周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是A、血清总蛋白正常

B、血清清蛋白正常

C、A/G比值正常

D、总蛋白正常,清蛋白减低

E、总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低

若患者有低蛋白血症,其原因属于A、蛋白丢失过多

B、蛋白补充不足

C、蛋白分解加强

D、蛋白丢失过多加上补充不足

E、血液稀释


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第3题:

患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低

若患者有低蛋白血症,其原因属于A.蛋白丢失过多

B.蛋白补充不足

C.蛋白分解加强

D.蛋白丢失过多加上补充不足

E.血液稀释

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:D

第4题:

新生儿,男,出生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
应立即采取的处理措施为

A.换血疗法
B.光照疗法
C.输全血
D.输血浆
E.输白蛋白

答案:B
解析:

第5题:

(62~63题共用题干) 患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流l50~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。 62.若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是

A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低


正确答案:E

第6题:

男性,66岁、肺癌术后一周,食欲不振;每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。对该患者血清蛋白检查结果正确的判断是A、血清总蛋白正常

B、血清白蛋白正常

C、A/G比值正常

D、总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低

E、总蛋白正常,白蛋白减低

此患者如有低蛋白血症,其原因属于A、蛋白丢失过多

B、蛋白补充不足

C、蛋白分解加强

D、血液稀释

E、蛋白丢失过多加上补充不足


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第7题:

(共用题干) 患者,男性,66岁,肺癌术后1周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。 若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低

若患者有低蛋白血症,其原因属于A.蛋白丢失过多

B.蛋白补充不足

C.蛋白分解加强

D.蛋白丢失过多加上补充不足

E.血液稀释

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:D

第8题:

患者女性,20岁。全身重度水肿,尿蛋 白6.4g/24小时,血浆白蛋白23g/L,血 压80/60mmHg.肾功能BUN 9.1mmol/ L,Cr l00μmol/L,应选择的主要治疗措施是

A.输新鲜血浆

B.输白蛋白

C.应用速尿

D.使用环磷酰胺

E.糖皮质激素


正确答案:E
70.答案:E 解析:肾病综合征的主要治疗为糖皮质激素,抑制免疫和炎症反应从而影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除蛋白尿的疗效。

第9题:

女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RAB2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

A、输注新鲜全血2单位
B、输注红细胞悬液2单位
C、输注新鲜冰冻血浆400ml
D、输注冷沉淀10个单位
E、不给予输血

答案:E
解析:
输血的标准为Hb低于70g/L,患者为慢性失血,没有危急生命的危险,不轻易输血,主要是积极病因治疗。

第10题:

共用题干
新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。

应立即采取的处理措施为
A:换血疗法
B:光照疗法
C:输全血
D:输血浆
E:输白蛋白

答案:B
解析:
新生儿皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L,可诊断为高胆红素血症。
光照疗法:婴儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24~48小时,胆红素下降到119.7μmol/L(7mg/dl)以下即可停止治疗。
该患儿为高胆红素血症,应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。

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