女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

题目
女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

A.大叶性肺炎
B.右侧气胸
C.肺梗死
D.右侧胸腔积液
参考答案和解析
答案:D
解析:
患者有发热、干咳、胸病症状,胸痛减轻后出现气促,结合体检右下肺触觉语颤减弱,呼吸音减低,叩诊浊音,符合胸腔积液常见的症状及体征。大叶性肺炎多有咯铁锈色痰,体检患侧触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。气胸的气促应在胸痛后即出现,若为闭合性气胸,随气体的吸收气促应有好转,且体检患侧叩诊应为鼓音。肺梗死多有严重心脏病、心房颤动、骨折等病史,有呼吸困难、胸闷胸痛、咯血、休克等症状。肝脓肿时右上腹痛进行性加剧,肝区有明显叩痛。
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是

A、胸膜反应

B、并发气胸

C、并发肺水肿

D、纵隔摆动

E、过敏反应


参考答案:C

第2题:

女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是

A.胸膜反应

B.并发气胸

C.并发肺水肿

D.纵隔摆动

E.过敏反应


正确答案:C

第3题:

患者女,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断

A、PPD皮试

B、X线胸片

C、ECG

D、ESR

E、血常规


参考答案:B

第4题:

女性,29岁,左胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )

A大叶性肺炎

B右侧气胸

C肺梗塞

D右侧胸腔积液

E肝脓肿


D

第5题:

女,29岁,右胸痛2周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.右侧气胸

C.肺梗死

D.右侧胸腔积液


正确答案:D

第6题:

男,40岁,发热、干咳1周,伴右胸痛。体检:右下肺呼吸音减弱,闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断是( )

A.肺炎球菌肺炎

B.流行性胸痛

C.肺梗死

D.自发性气胸

E.胸膜炎


正确答案:E

第7题:

患者,女,29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是

A.右侧气胸

B.大叶性肺炎

C.肺梗死

D.右侧胸腔积液

E.肺癌


正确答案:D

第8题:

男性,25岁。低热伴右胸痛,深呼吸时胸痛加重。1周后胸痛减轻,仍发热。体检右下肺叩浊音,呼吸音减低

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.大叶性肺炎

D.肺动脉栓塞

E.结核性胸膜炎


参考答案:E

第9题:

患者女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是

A.胸膜反应
B.并发气胸
C.并发肺水肿
D.纵隔摆动
E.过敏反应

答案:C
解析:
胸腔积液抽液治疗首次不超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿和循环衰竭。表现为剧烈咳嗽,气促,咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,氧分压下降,X线显示肺水肿征。故本题选C。

第10题:

女性,32岁,2周前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近4天觉胸痛减轻,但出现进行性气促,活动后明显,伴有乏力。查体:右中下肺野叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断( )

A血常规

BECG

CX线胸片

DESR

EPPD皮试


C

更多相关问题