患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是

题目
患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛,呈腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物。查体示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌紧张,压痛(+),反跳痛(-)。该患者存在的最主要的护理诊断是

A.疼痛:腹痛:与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B.PC:休克
C.恐惧:与剧烈腹痛有关
D.有体液不足的危险:与呕吐有关
E.体温过高:与胰腺的炎症过程有关
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

女性,30岁。于饭店聚餐后,突然上腹部剧烈疼痛,向腰背部放射,取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查:上腹正中有深压痛,无反跳痛及肌紧张,腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高,B超:肝胆脾未见异常,胰腺轻度肿大。腹平片;肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
1.急性胰腺炎(水肿型)
2.依据:
(1)暴饮暴食后。
(2)上腹剧烈疼痛,向腰背部放射伴恶心呕吐,腹胀。
(3)腹部体征轻于症状,上腹正中深压痛。

第2题:

患者,男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0×109/L,中性88%。 该患者最可能发生以下哪种并发症()

  • A、胰腺假性囊肿
  • B、肠梗阻
  • C、肠出血
  • D、肠瘘
  • E、腹腔脓肿

正确答案:A

第3题:

患者,男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹穿液性状及淀粉酶测定

D.白细胞计数和分类

E.血红蛋白和血细胞比容测定


正确答案:C

第4题:

男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。 该患者最可能发生以下哪种并发症( )

  • A、肠出血
  • B、肠瘘
  • C、腹腔脓肿
  • D、胰腺假性囊肿
  • E、肠梗阻

正确答案:D

第5题:

男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断()。

  • A、伴腹泻
  • B、呕吐隔宿食物
  • C、喷射性呕吐
  • D、伴眩晕,眼球震颤
  • E、伴黄疸

正确答案:B

第6题:

男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是( )

  • A、血红蛋白和红细胞压积测定
  • B、血淀粉酶
  • C、尿淀粉酶
  • D、白细胞计数和分类
  • E、腹穿液性状及淀粉酶测定

正确答案:E

第7题:

男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?


正确答案:术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。

第8题:

男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐。吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×109/L,中性88%。该患者最可能发生以下哪种并发症

A、胰腺假性囊肿
B、肠梗阻
C、肠出血
D、肠瘘
E、腹腔脓肿

答案:A
解析:
胰腺脓肿起病2-3周后,假性脓肿3-4周后。
问题问的是在发生急性胰腺炎之后最可能发生哪种并发症,并不是现在就已经发生了。在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等,腹部扪及囊性肿块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能。及时进行检查,作出诊断。

第9题:

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是()

  • A、血淀粉酶
  • B、尿淀粉酶
  • C、腹穿液性状及淀粉酶测定
  • D、白细胞计数和分类
  • E、血红蛋白和血细胞比容测定

正确答案:C

第10题:

患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().

  • A、MRI
  • B、CT
  • C、ERCP
  • D、立位腹平片
  • E、腹部B超

正确答案:E

更多相关问题