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患儿，女性，3岁，发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估：体温39℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

题目
患儿，女性，3岁，发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估：体温39℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

该小儿的隔离期为
A.出疹后1d
B.出疹后5d
C.出疹后10d
D.皮疹全部结痂
E.皮疹全部消退
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第1题：

患儿，女性，3岁。发热1天后出现皮疹到门诊就诊。护理评估；体温39℃，脉搏100次／min，呼吸24次／min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

该小儿最有可能的诊断是

A．麻疹

B．猩红热

C．幼儿急疹

D．风疹

E．水痘


正确答案：E

第2题：

患儿，男，7岁。发热1天，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99次/分，呼吸25次/分；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。拟诊为水痘。向患儿家长解释该小儿的隔离期为A、至出疹后2天

B、至出疹后3天

C、至出疹后5天

D、至出疹后14天

E、至皮疹全部消退

护士为该患儿提供的护理措施应除外A、剪短患儿指甲，避免抓破皮疹

B、遵医嘱使用药物，观察疗效及不良反应

C、做好隔离，防止扩散

D、用乙醇拭浴，及时降温

E、适宜的温湿度


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第3题：

患儿，男，2岁，发热伴皮疹2天就诊。体检：体温37．6℃，精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小疱疹，肛周散在红色丘疹。心肺无异常。诊断最可能为

A．水痘

B．麻疹

C．风疹

D．药物疹

E．手足口病


正确答案：E

第4题：

患儿，男，7岁。发热1天，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99次/分，呼吸25次/分；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。拟诊为水痘。

护士为该患儿提供的护理措施应除外
A.剪短患儿指甲，避免抓破皮疹
B.遵医嘱使用药物，观察疗效及不良反应
C.做好隔离，防止扩散
D.用乙醇拭浴，及时降温
E.适宜的温湿度

答案：D
解析：
1.护理水痘患儿一般用温水拭浴，乙醇拭浴易致水疱破溃和疼痛。
2.无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。

第5题：

患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

如需隔离，则隔离期应至
A.出疹后2天
B.出疹后3天
C.出疹后10天
D.皮疹全部结痂
E.皮疹全部消退

答案：D
解析：
1.鉴于水痘皮疹如发热后2天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水痘。
2.水痘患者发热2天后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。
3.无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。
4.小儿病毒性感染如有高热可给予解热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。

第6题：

患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39．6℃．脉搏110／分，呼吸32／分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

根据检查结果，患儿最有可能的诊断是

A．麻疹

B．猩红热

C．幼儿急疹

D．伤寒

E．水痘


正确答案：E
鉴于水痘皮疹如发热后2天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水痘。

第7题：

患儿，男，7岁。发热1天，皮疹半日。查体：体温38.9℃，脉搏99次/分，呼吸25次/分；精神、面色可，头面部及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。拟诊为水痘。

向患儿家长解释该小儿的隔离期为
A.至出疹后2天
B.至出疹后3天
C.至出疹后5天
D.至出疹后14天
E.至皮疹全部消退

答案：D
解析：
1.护理水痘患儿一般用温水拭浴，乙醇拭浴易致水疱破溃和疼痛。
2.无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。

第8题：

患儿,3岁半。发热二天后出现皮疹而入院。查体:体温39. 0°C,脉搏120次／ min呼吸36次／ min精神一般,咽后壁充血, 头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹。其余部位未发现异常。根据检查结果,患儿最有可能的诊断是()

A、 水痘

B、 麻疹

C、 猩红热

D、 幼儿急疹

E、 伤寒


参考答案：A
解析：鉴于水疸皮疹如发热后两天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水疸。猩红热典型的皮疹为在全身皮 肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

第9题：

患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

如需隔离，护士对患儿采取的隔离方法是
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触性隔离
D.保护隔离
E.虫媒隔离

答案：A
解析：
1.鉴于水痘皮疹如发热后2天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水痘。
2.水痘患者发热2天后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。
3.无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。
4.小儿病毒性感染如有高热可给予解热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。

第10题：

患儿，女性，3岁，发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估：体温39℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。

该小儿护理措施不适合的是
A.口腔护理
B.及时更换内衣
C.观察体温变化
D.用酒精擦浴及时降温
E.适宜的温湿度

答案：D
解析：
1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，故应诊断为水痘。
2.出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
3.鉴于水痘皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重等上述特点，酒精擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般用温水擦浴。
4.水痘患者发热1d后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

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