患者女，46岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为A.内痔Ⅰ期 B.内痔Ⅱ期 C.内痔Ⅲ期 D.内痔Ⅳ期 E.血栓性外痔

题目

患者女，46岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

A.内痔Ⅰ期
B.内痔Ⅱ期
C.内痔Ⅲ期
D.内痔Ⅳ期
E.血栓性外痔

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第1题：

患者，男性，62岁，便秘数年，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取

A．平卧位

B．弯腰扶椅位

C．俯卧位

D．膝胸位

E．蹲位

正确答案：E
便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

第2题：

排便时常有血便，为新鲜血液，并有肿物自肛门脱出，便后可自行还纳。初步诊断应是

A.内痔

B.外痔

C.肛瘘

D.肛裂

E.肛周脓肿

正确答案：A
内痔：主要临床表现是无痛性间歇性便后出鲜血和脱出。外痔：主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。血栓性外痔最常见，有剧痛。肛裂：典型的临床表现即疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈，有典型的周期性，排便时烧灼样或刀割样疼痛；便后数分钟可缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，临床称为括约肌挛缩痛；直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便时又发生疼痛。以上称为舡裂疼痛周期。肛门周围脓肿：肛门周围皮下脓肿最常见，主要症状为肛周持续性跳动性疼痛。肛瘘：瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。

第3题：

患者女，46岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

A、内痔Ⅰ期

B、内痔Ⅱ期

C、内痔Ⅲ期

D、内痔Ⅳ期

E、血栓性外痔

参考答案：B

第4题：

男性，40岁，有肛门疾病，自诉每当排便时有鲜血滴出，并有肿物脱出，便后自行还纳，无疼痛。考虑是

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、血栓性外痔

E、普通外痔

参考答案：B

第5题：

患者，男性，64岁。习惯性便秘。3个月来于排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时应安排患者采取

A、左侧卧位

B、仰卧位

C、截石位

D、肘膝位

E、蹲位

参考答案：E

第6题：

患者，女，60岁。长期便秘，近一年来，排便时有肿物自肛门脱出。经检查后确诊为内痔。下列哪项措施对其预防便秘无效

A．每天坚持适当活动

B．多饮水、多吃蔬菜

C．忌酒和辛辣食物

D．养成每天定时排便习惯

E．坚持每晚肛门坐浴

正确答案：E
为了预防便秘，应多吃高纤维素食物，多饮水，定时排便，避免刺激性食物和饮酒，必要时口服液体石蜡。温水坐浴可松弛肛门括约肌，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症吸收，清洁局部创面，以利愈合。但温水坐浴不能预防便秘。

第7题：

排便时痔脱出，便后能自行还纳

正确答案：D

第8题：

女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取

A．左侧卧位

B．右侧卧位

C．截石位

D．膝胸位

E．蹲位

正确答案：E

便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

第9题：

患者女，58岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。该患者为

A、内痔Ⅰ期

B、内痔Ⅱ期

C、内痔Ⅲ期

D、内痔Ⅳ期

E、血栓性外痔

参考答案：B

第10题：

女性，60岁。长期便秘，近一年来，排便时有肿物自肛门脱出。经检查后确诊为内痔。下列哪项措施对其预防便秘无效

A、多饮水、多吃蔬菜
B、忌酒和辛辣食物
C、养成每天定时排便习惯
D、坚持每晚肛门坐浴
E、每天坚持适当活动

答案：D

解析：

为了预防便秘，应多吃高纤维素食物，多饮水，定时排便，避免刺激性食物和饮酒，必要时口服液体石蜡。温水坐浴可松弛肛门括约肌，减轻疼痛，改善局部血液循环，促进炎症吸收，清洁局部创面，以利愈合。但温水坐浴不能预防便秘。

患者女，46岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

题目

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