患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是

题目
患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是

A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救
B.清理呼吸道异物,行人工呼吸
C.立即进行心外按压,并且双人交替
D.立即心电监护,静脉补液
E.立即进行心外按压,除颤
参考答案和解析
答案:B
解析:
对于淹溺患者,呼吸已停止而仍有心跳者,需立即清除呼吸道异物并立即予人工呼吸,否则患者因缺氧很快即引起心跳骤停而出现死亡,故选B。
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第1题:

患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救。


参考答案:【评分要点】(1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)(2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。(3)口对口呼吸操作。(12分)①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)③然后口对口密切接触。(3分)④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)(4)提问 如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。

第2题:

王某,在游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是

A、立即呼叫医生等待医嘱

B、立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧

C、立即心外按压

D、立即心电监护

E、先测生命体征


参考答案:B

第3题:

患者,男,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士正确的处理是

A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始抢救

B.立即心外按压,除颤

C.立即进行心外按压,并且双人交替

D.立即心电监护,静脉补液

E.立即头偏向一侧,清理口腔异物,行人工呼吸


正确答案:E

第4题:

男,25岁。因游泳时不慎入深水区,被救出,心跳、呼吸停止6分钟,首要的现场处理是A.胸前区捶击SXB

男,25岁。因游泳时不慎入深水区,被救出,心跳、呼吸停止6分钟,首要的现场处理是

A.胸前区捶击

B.应用去甲肾上腺素

C.应用激素

D.清除口腔及气管内积水

E.人工呼吸和心脏按压


正确答案:D
保持呼吸道通畅是心肺复苏第一步。

第5题:

患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是

A、立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救

B、清理呼吸道异物,行人工呼吸

C、立即进行心外按压,并且双人交替

D、立即心电监护,静脉补液

E、立即进行心外按压,除颤


参考答案:B

第6题:

患者男性,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现心跳,呼吸已停。现场首要的处理是()。

A.送往医院

B.拨打急救电话

C.清理呼吸道积水

D.口对口人工呼吸

E.胸外心脏按压


正确答案:C

第7题:

患者,女性,42岁,因从高空不慎坠落后致开放性气胸,呼吸极度困难,被送至急诊室后护士发现患者心跳停止.应立即

A.通知值班医生

B.安慰患者家属,耐心等待医生

C.给患者建立静脉通道

D.向公安部门报告

E.进行胸外按压和人工呼吸


正确答案:E
发现病人病情变化或发生意外事件,立即通知医生,同时迅速作出判断。医生到达前,护士应根据病情快速做出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。此题由题干可看出患者有心跳停止,所以要立即进行胸外按压和人工呼吸。

第8题:

触电者脱离电源后,若神志不清,无判断意识,尚有心跳,但呼吸停止或极微弱时,应如何处理?


参考答案:应进行人工呼吸。此时切记不要对触电者施行心脏按压。

第9题:

患儿男,8岁。玩耍时不慎溺水,现意识丧失,呼吸心跳暂停,护士到达急救现场后应该采取的处理措施是

A、人工呼吸

B、胸外心脏按压

C、寻求医生帮助

D、清除口鼻分泌物和异物

E、建立静脉通路


参考答案:B

第10题:

患者男性,12岁,因游泳时不慎溺水,刚被打捞上岸,现在发现呼吸已停止,你在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)。(20分)


答案:
解析:
评分要点
(1)清除口鼻异物,保持呼吸道畅通。(2分)
(2)排出进入体内的水任选一种方法即可得分。(4分)
①抢救者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时按压其背部。
②抱住溺水者腰腹部,使腰背部向上,头部下垂,摇晃患者,促水排出。
③患者俯卧,腹部垫高,取头低位,手压患者背部,排出进入体内的水。
(3)口对口呼吸操作。(12分)
①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通。(3分)
②另一手用拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞。(3分)
③然后口对口密切接触。(3分)
④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。(3分)
(4)提问 如果患者心脏停止跳动,你一人在抢救,又该如何操作?(2分)
答:加胸外心脏按压,即口对口呼吸1次,胸外按压5次(胸外按压频率80~100次/分),如此反复。

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