患者,女性,24岁。初孕妇。妊娠38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

题目
患者,女性,24岁。初孕妇。妊娠38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆早产
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第1题:

26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、重型胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、妊娠合并急性泌尿系感染


参考答案:A

第2题:

妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为

A.前置胎盘

B.羊水过多

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.子宫破裂


正确答案:D

第3题:

初产妇,孕40周,临产7小时后出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,拒按,检查腹部见病理性缩复环,胎心142次/分。应诊断为

A.羊水栓塞

B.子宫破裂

C.重型胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并阑尾炎


正确答案:D
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第4题:

初产妇,孕40周,临产7小时后出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,拒按,检查腹部见病理性缩复环,胎心l42次/分。应诊断为

A.羊水栓塞

B.子宫破裂

C.重型胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并阑尾炎


正确答案:D

第5题:

患者,女性,24岁。初孕妇。妊娠38周,在临产过程中,出现烦燥不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆早产


正确答案:B

第6题:

26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、重型胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、妊娠合并急性泌尿系感染


参考答案:A

第7题:

患者,女性,24岁。初产妇。妊娠38周,在临产过程中出现烦燥不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆早产


正确答案:B
先兆子宫破裂的四大主要临床表现是:子宫形成病理性缩复环、下腹部压疼、胎心率改变及血尿出现。产妇表现为烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍;膀胱受压充血,出现排尿困难、血尿。胎心率改变或听不清。

第8题:

患者,女,25岁。初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。应诊断为

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、重型胎盘早剥

D、妊娠合并急性阑尾炎

E、妊娠期高血压疾病


参考答案:A

第9题:

患者,女性,24岁。初孕妇,妊娠38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

A、妊娠合并急性阑尾炎

B、先兆子宫破裂

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、先兆早产


参考答案:B

第10题:

(共用题干) 女,24岁,足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。 患者初步诊断是

A.不协调性宫缩乏力

B.协调性宫缩乏力

C.骨盆狭窄

D.胎位不正

E.正常分娩


正确答案:A
不协调性子宫乏力是指子宫收缩的极性倒置,宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部,而是来自子宫下段的一处或者多处冲动,子宫收缩波由下往上扩散,本题诊断考虑不协调性宫缩乏力,最常见的原因是羊水过多:导致潜伏期延长,处理原则是调节子宫收缩,回复正常节律性及其极性,给予强镇静剂哌替啶100m9。7妇P184.

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