甲状腺功能亢进症药物治疗的三个阶段为

题目
甲状腺功能亢进症药物治疗的三个阶段为

A:初级阶段
B:初治阶段
C:减药阶段
D:恢复阶段
E:维持阶段
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第1题:

硫脲类药物的临床应用包括

A.轻度甲状腺功能亢进症

B.儿童甲状腺功能亢进症

C.青少年甲状腺功能亢进症

D.甲状腺功能亢进症术后复发

E.克汀病


正确答案:ABCD
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第2题:

治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选( )。


正确答案:B

第3题:

治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选


正确答案:B

第4题:

131I用于

A.单纯甲状腺肿

B.甲状腺危象

C.甲状腺功能亢进症术前

D.黏液性水肿昏迷者

E.甲状腺功能亢进症术后复发及应用硫脲类药物治疗无效者


正确答案:E
放射性碘临床用于不适宜手术或手术后复发及应用硫脲类治疗无效或过敏的甲状腺功能亢进症患者。

第5题:

甲状腺功能亢进症患者的药物治疗宜选


正确答案:C

第6题:

硫脲类药物的临床应用包括

A、轻度甲状腺功能亢进症

B、不适宜手术或放射性碘治疗者

C、青少年甲状腺功能亢进症

D、甲状腺危象

E、克汀病


参考答案:ABCD

第7题:

治疗甲状腺功能亢进症药物有哪几类?举例说明。


正确答案:

①硫脲类:如丙硫氧嘧啶,通过抑制过氧化酶活性,使甲状腺素合成减少,同时抑制外周血T4转为T3。作用较强,较快,可用于甲亢内科治疗、甲充术前准备和甲亢危象辅助用药等。②碘和碘化物:如碘化钾或卢戈液,大剂量碘可抑制甲状腺激素蛋白水解酶,使甲状腺激素释放减少并抑制TSH分泌。用于甲亢危象和甲亢术前准备。③β受体阻断药:如普萘洛尔,主要通过阻断β受体而改善甲亢症状,尤其是甲亢所致的心率加快等交感神经活动增强的表现;并可减少甲状腺素分泌和T3生成。用于甲亢治疗、甲危辅助治疗及术前准备,单用作用有限,与硫脲类合用作用更显著。④放射性碘:如131I,利用产生β射线破坏甲状腺组织来治疗甲亢。此外γ射线可用于甲状腺功能测定。

第8题:

关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为( )。

A.对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量

B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗

C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

E.治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状


正确答案:ABE
本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者,冠心痛患者,以及重度或长期甲状腺功能减退的病人,应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量,剂量增加的间隔要长些,缓慢增加用量,定期监测血甲状腺素水平;继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全,如果存在时,必须首先给予糖皮质激素治疗;妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症,因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加,而与左甲状腺素不同,抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能;水杨酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来,提高左甲状腺素血药浓度;个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状。

第9题:

放射性碘的临床应用有

A、甲状腺危象的治疗

B、甲状腺功能亢进症的治疗

C、甲状腺功能亢进症术前准备

D、呆小症

E、甲状腺功能检查


参考答案:BE

第10题:

关于甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证,不正确的是

A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲状腺功能亢进症
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者
E.少年儿童患者

答案:E
解析:
甲状腺功能亢进症的手术适应证:继发性甲状腺功能亢进症或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲状腺功能亢进症;较大引起压迫症状的,或胸骨后的;抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者或不能坚持治疗者。青少年、症状较轻、不能耐受手术者是其禁忌证。

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