如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快,最可能导致()。

题目
如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快,最可能导致()。

A脑水肿

B体液缺乏

C心律失常

D低血压

E心力衰竭

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第1题:

糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误

A、立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

B、快速输液

C、立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱

D、治疗2~6小时,尿量增加后补充钾盐

E、当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖


参考答案:A

第2题:

糖尿病酮症酸中毒时过多过快补充碱性药物,会有()的危险。

A、脑水肿

B、呕吐

C、头晕

D、肾功能衰竭

E、视神经水肿


正确答案:A

第3题:

过多、过快补充碳酸氢钠抢救糖尿病酮症酸中毒患者时,不合并发生的是

A、血钾升高

B、加重组织缺氧

C、可诱发或加重脑水肿

D、脑脊液反常性酸中毒加重

E、反跳性碱中毒


参考答案:A

第4题:

治疗糖尿病酮症酸中毒时,快速补充碳酸氢钠可能导致( )

A.脑水肿加重
B.昏迷加重
C.反跳性碱中毒
D.促进钾离子向细胞外转移

答案:A,B,C
解析:

第5题:

糖尿病酮症酸中毒时脑水肿的原因可能为
A.脑缺氧 B.补碱不当 C.血糖下降过快 D.血浆渗透压降低


答案:A,B,C
解析:
糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿可能与脑缺氧、补碱不当、血糖下降过快等有关,与血浆渗透压 降低关系不大。不过,在血浆渗透压下降过程中出现的脑水肿,可给予白蛋白治疗。

第6题:

糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快,会出现哪些严重并发症( )

A.脑水肿

B.加重组织缺氧

C.碱中毒

D.缺钾


正确答案:ABCD

第7题:

在糖尿病酮症酸中毒的治疗中,最关键的

A、补充液体

B、小剂量胰岛素治疗

C、纠正酸中毒

D、补钾

E、处理诱因


参考答案:A

第8题:

糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是

A.低血糖昏迷

B.反应性高血糖症

C.高血钾

D.脑水肿

E.以上均不是


正确答案:D

第9题:

治疗糖尿病酮症酸中毒时,快速补充碳酸氢钠可能导致
A.昏迷加重 B.脑水肿 C.促进K +向细胞外转移D.反跳性碱中毒


答案:A,B,D
解析:
治疗糖尿病酮症酸中毒时,快速补碱的缺点:①快速补碱,血pH上升,而脑脊液尚为酸性,导致脑细胞酸中毒,加重昏迷;②PH上升和低浓度2,3-DPG,均使Hb与O2的亲和力增加,加重缺氧,加重脑水肿;③促进K+细胞内转移(C错),使血钾下降;④反跳性碱中毒。

第10题:

糖尿病酮症酸中毒时脑水肿的原因可能为( )

A.脑缺氧
B.不恰当地补碱
C.血糖下降过快
D.严重脱水

答案:A,B,C
解析:
糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿可能与脑缺氧、补碱过早过快过多、血糖下降过快有关,与严重脱水没有直接的关系。

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