由于靶细胞对PTH反应缺陷(PTH抵抗),致甲状旁腺增生,PTH分泌增多,称为继发性甲旁减。

题目
由于靶细胞对PTH反应缺陷(PTH抵抗),致甲状旁腺增生,PTH分泌增多,称为继发性甲旁减。

A

B

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第1题:

与甲状旁腺功能减退症相关的原因有 ( )

A、PTH生成减少

B、PTH破坏增多

C、PTH分泌受抑制

D、PTH作用受阻

E、维生素D缺乏


参考答案:ACD

第2题:

女性,35岁,血钙高、血磷低,尿钙、尿磷高,血PTH升高

A.原发甲状旁腺功能亢进症
B.继发性甲旁亢
C.假性甲旁亢
D.三发性甲旁亢
E.甲状旁腺功能减退症

答案:A
解析:
[考点]甲旁亢的诊断
[分析]血PTH升高的同时血钙高,并血磷低,尿钙、尿磷高,可诊断原发性甲状旁腺功能亢进症。患者血PTH升高可能由于肠道疾病引起血钙低所致,故考虑继发性。

第3题:

骨化三醇治疗CKD甲旁亢的作用机制,错误的是()。

A、作用于骨骼的VDR,增加其数目与敏感性,改善骨骼对PTH的抵抗

B、直接作用于甲状旁腺,减少甲状旁腺细胞的增殖

C、抵制小肠对钙的吸收,降低血钙水平,反馈抑制PTH分泌

D、增加甲状旁腺VDR数目,增加甲状旁腺对钙的敏感性,恢复钙调定点正常


答案:C

第4题:

继发性甲旁亢是指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质,致高钙血症。

A

B



第5题:

原发性甲状旁腺功能亢进症的主要临床表现为______、______、______与______。继发性甲状旁腺功能毒避症是由于各种原因所致的______,刺激甲状旁腺分泌过多PTH,常见于_______、________。
反复发作的肾结石、 消化性溃疡、 精神改变、 广泛的骨吸收、 低钙血症、 肾功能不全、 骨软化症

第6题:

关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢,下列哪项说法正确 ( )

A、原发性甲旁亢血清PTH常明显升高,血氯下降

B、继发性甲旁亢血清PTH减低,血氯升高

C、三发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来。

D、原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制

E、两者血AKP均正常,尿羟脯氨酸、尿cAMP增高


参考答案:C

第7题:

关于甲状旁腺功能亢进症下列哪项错误

A.甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多为原发者甲状旁腺功能亢进症
B.维生素D缺乏引起低钙血症,可致继发性甲状旁腺功能亢进症
C.甲状旁腺增生引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多为继发者甲状旁腺功能亢进症
D.低钙血症持久刺激,使部分甲状旁腺组织增生转变为腺瘤,自主性地分泌过多PTH,为三发性甲状旁腺功能亢进症
E.某些恶性肿瘤(如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤)分泌类PTH多肽物质,致高钙血质,为假性甲状旁腺功能亢进症

答案:C
解析:
[考点]甲旁亢的分类
[分析]甲状旁腺本身病变包括肿瘤及增生引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多均为原发性

第8题:

下列对甲状旁腺素(PTH)的描述正确的有( )

A、PTH的分泌受血钙的调节,其最低分泌率很低,但不为零

B、PTH刺激肾小球滤过的钙大部分在近端小管重吸收

C、PTH对骨的作用不能导致骨量的增加

D、活性维生素D可显著抑制PTH的分泌

E、磷水平的增高可刺激PTH的分泌


参考答案:ABDE

第9题:

原发性甲旁亢是由于甲状旁腺腺瘤增生所引起PTH分泌增多。

A

B



第10题:

假性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症,刺激甲状旁腺,使之肥大,分泌过多PTH所致。

A

B



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