患者，女性，40岁，家中发现昏迷，屋内可闻煤气味，查体：有中毒的特征性口唇樱桃红色表现，血中COHb浓度49%。最佳的氧疗方式是()。
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧
轻度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.轻度
B.中度
C.重度
A.5%～10%
B.10%～20%
C.10%～30%
D.30%～40%
E.50%～60%
诊断一氧化碳中毒的主要依靠是
A．现场有煤气味
B．冬季夜间睡眠中昏迷
C．皮肤黏膜呈樱桃红色
D．血液碳氧血红蛋白浓度升高
E．血氧饱和度下降
煤气知识培训试题 09年6月份安全试题 一、填空题（每空2分，共30分） 1、血液中的血红蛋白结合一氧化碳的能力大约是结合氧气的（200）倍。 2、煤气中毒，亦称一氧化碳中毒,一氧化碳的物理特点是（无色、无臭味）的气体，一氧化碳的比重比空气（略轻），故易于忽略而致中毒。 3、煤气轻度中毒，患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达（10%-20%）。 中度中毒，除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多 汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在（30%-40%）。 4、煤气中毒者供氧非常重要，因为吸入氧浓度越高，血内一氧化碳分离越多，排出越快。故应用（高压氧舱）设备是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。 5、胸外心脏挤压法，对成人每分钟挤压（6070）次；儿童每分钟挤压（80100）次。 6、（乙炔）气瓶使用时必须装防止回火器。 7、氧气瓶是高压容器，瓶内要灌装压力为（150）公斤的氧气 9、氧气瓶使用到最后时应留有适量余气，以防混入其它气体或杂质，造成事故。使用氧气时，至少剩余（13）公斤压的氧气。 10、氧气胶管设计能承受（2MPa）的压力。而乙炔气胶管只能承受（0.5MPa）的压力。 氧气减压器冬天使用时容易冻结，致使流量降低，影响使用，不能用明火烘烤，可以采用（热水）等方法化冻。 二、简答题（每题10分，共20分） 1、乙炔瓶内为什么装丙酮？ 答：乙炔气在丙酮中的溶解度最高。因为乙炔气加压到一定的程度就会爆炸，直接压缩乙炔压力需要很高才能使乙炔液化，而在丙酮存在的情况下，乙炔很低的压力就可以在钢瓶中存贮。 2、天车十不吊？ 答：超负荷不吊；歪拉斜吊不吊；指挥信号不明不吊；安全装置失灵不吊；重物起过人头不吊；光线阴暗看不清不吊；埋在地下的物件不吊；吊物上站人不吊；捆绑不牢不稳不吊；重物边缘锋利无防护措施不吊。 三、问答题（共50分） 1、煤气中毒者如何救助处理？（主要回答在送医院、救护车来前的急救要点，20分） 答：将中毒者迅速及时地救出煤气危险区域，抬到空气新鲜的地方；解除一切阻碍呼吸的衣物，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅，并注意保暖；抢救场所应保持清静、通风，并指派专人维持秩序。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；为促其清醒可用指甲掐其人中穴，若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸及胸外心脏挤压。 2、人工呼吸与胸外心脏挤压具体操作步骤和要点是什么？（以轧钢厂事故应急预案的内容或按专业资料回答，按回答的操作要点给分，30分） 答：人工呼吸法：使患者鼻孔（或嘴唇）紧闭，救护人员深吸一口气后自患者的口（或鼻孔），向内吹气，时间约2s；吹气完毕立即松开患者的鼻孔（或嘴唇），同时松开患者的口（或鼻孔），让其自行呼气，时间约3s。 胸外心脏挤压法：救护人员位于患者一侧，两手交叉相叠，手掌跟部置于胸骨下1/31/2处；用力向下，即向脊背方向挤压，压出心脏里的血液；对成人压陷3cm5cm，每分钟挤压6070次；儿童压陷1cm2cm，每分钟挤压80100次；挤压后迅速放松其胸部，让患者胸部自动复原，心脏充满血液；放松时手掌不必离开患者的胸部。 若现场仅一人抢救，两种方法应交替进行；每吹气23次，再挤压1015次，而且频率适当提高一些，以保证抢救效果。 操作时病人仰卧，松解衣领衣服，清除病人口鼻中泌物和污 泥、假牙等，必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。将病人头部后仰，使呼吸道伸展，救护人员将口紧贴病人的口（最好隔一纱布），另一手捏紧病人鼻孔以免漏气，术者深吸一口气，向病人口内均匀吹气，如果病人牙关紧闭，无法进行口对口呼吸，可以用口对鼻呼吸法（将病人口唇紧闭）。如此反复施行。如病人胸壁能随每次吹气而举起，吹气停止后于病人口部能感到气流呼出时，即证明人工呼吸有效。直到病人自动呼吸恢复为止。人工呼吸每分钟进行16次。如病人牙关紧闭，不能口对口呼吸则可行口对鼻呼吸。如同时有心跳停止，则可人工呼吸同时作胸外心脏按摩每分钟约70次。
一氧化碳中毒诊断主要依据
A．现场有煤气味
B．冬季夜间睡眠中昏迷
C．皮肤黏膜呈樱桃红色
D．血液碳氧血红蛋白浓度升高
E．血氧饱和度下降
吸入性中毒者，口唇.粘膜及指甲呈樱桃红色，考虑为一氧化碳中毒。()