中国医科大学《内科护理学(中专起点大专)》在线作业答案

( 205~208 共用备选答案)A.胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音

B.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

C.腹部血管杂音

D.主动脉瓣区舒张期杂音

E.心包摩擦音

第205题:急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔( )


正确答案:A


动脉导管未闭时

A.胸骨左缘第2~3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增高

C.胸骨左缘第3~4肋间闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音减弱

E.无明显器质性杂音


参考答案:A


男性,29岁,因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是 ( )

A.心界轻度增大

B.可闻及S4

C.A2亢进

D.心尖3/6级收缩期杂音

E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音


正确答案:C

 据提供的病人情况,此患者应诊断为梗阻性肥厚型心肌病,病人因心肌肥厚心界可增大;左室舒张期顺应性下降,可以听到S4;由于室间隔不对称肥厚造成左室流出道相对狭窄,加之收缩期血流经过狭窄处的漏斗效应,所以在胸骨左缘第34肋间可听到较粗糙的喷射性收缩期杂音和心尖部收缩期杂音。但由于病人主动脉内压反而降低,所以不会出现A2亢进。


动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤


参考答案:C


动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


参考答案:A


中国医科大学内科护理学(中专起点大专)在线作业-0001试卷总分:100 得分:100一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)1.口服铁剂的主要不良反应是A.骨髓抑制B.铁中毒C.过敏反应D.胃肠道反应E.肝损害答案:D2.颅内压增高的病人出现哪一项症状提示已发生脑疝A.频繁性呕吐B.脉搏缓慢C.潮式呼吸D.剧烈头痛E.一侧瞳孔进行性扩大答案:E3.李先生,21岁,新近诊断为糖尿病,应用胰岛素治疗后血糖在3天内从原来很高迅速降至接近正常水平,但突感视物模糊,下列哪种情况可能性大:A.青光眼B.视网膜病变C.视神经病变D.玻璃体出血E.晶体渗透压改变答案:E4.下列哪项是急性再生障碍性贫血的主要死因A.高热B.贫血C.感染D.呼吸衰竭E.出血答案:E5.王女士,32岁,胸闷反复发作,胸前区隐痛数日,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级,心界不大,心脏超声心动图显示心肌肥厚,室间隔与左心室后壁厚度为17:1,诊断为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物A.维拉帕米B.硝酸甘油C.洋地黄D.普罗帕酮E.双嘧达莫答案:A6.内生肌酐清除率反映的是A.蛋白质的合成功能B.蛋白质的分解功能C.肾小管的重吸收功能D.肾小球的滤过功能E.体内蛋白质代谢是否均衡答案:D7.某消化性溃疡病人饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克,首先考虑合A.穿孔B.癌变C.急性胰腺炎D.幽门梗阻E.大出血答案:A8.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,下列哪项是错误的A.用鼻吸气,用口呼气B.每分钟1620次C.呼气时收腹,胸部不动D.呼气与吸气时间之比为21或31E.吸气时挺腹,胸部不动答案:D9.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:A.药物治疗首选PTUB.禁用放射性碘治疗C.手术宜于妊娠中期施行D.慎用普萘洛尔E.可选择碘剂治疗答案:D10.甲亢和糖尿病共有的表现是:A.幻觉和狂躁B.大便次数多C.多食消瘦D.四肢麻木感E.周围血管征答案:C11.铁的吸收部位主要在A.胃B.空肠下段C.回盲部D.十二指肠球部E.十二指肠及空肠上段答案:E12.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A.6hB.24hC.20hD.12hE.10h答案:B13.肺心病病人,肺、心功能失代偿的主要表现是A.胸闷、胸痛B.咳嗽、咳痰C.咯血D.呼吸衰竭与心力衰竭E.发热答案:D14.肝硬化内分泌失调引起的表现为:A.贫血B.营养障碍C.腹泻、舌炎D.皮肤色素沉着E.出血答案:D15.慢性再障最早出现的表现是A.黄疸B.贫血C.胸骨疼痛D.发热E.出血答案:B16.心绞痛发作时首要的护理措施是A.观察疼痛性质B.给予吸氧C.立即描记心电图D.病人立即安静坐下或半卧E.建立静脉通路答案:D17.护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应:A.降低氧浓度B.加大氧流量C.使用镇静剂D.使用呼吸兴奋剂E.作气管切开准备答案:A18.预防缺铁性贫血的关键是A.经常口服铁制剂B.母乳喂养C.及时添加蛋黄,肉类D.及时添加蔬菜,果汁E.人工喂养答案:C19.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是:A.降低外周组织对甲状腺激素反应B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素合成D.抑制抗原抗体反应E.使促甲状腺激素分泌降低答案:C20.男性,35岁,甲亢病史4年,早晨起床时发现四肢不能活动。体检:甲状腺度肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾25mmol/L,尿钾70mmol/L,诊断为:A.重症肌无力B.神经垂体瘤C.甲亢伴周期性麻痹D.感染性多发性神经炎E.原发性醛固酮增多症答案:C21.判断肺结核病人有无传染性的重要依据是A.血沉增快B.结核菌素试验阳性C.痰中检出结核菌D.痰中带血E.体温增高答案:C22.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:A.见于自主性高功能腺瘤B.见于TSH瘤C.见于Graves病D.支持甲亢的诊断E.可排除甲亢答案:E23.下列哪项不是腰椎穿刺术的描述A.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿B.病人术后应去枕平卧812hC.术后常见副反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等D.术中采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部姿势E.一般选择腰34椎间隙答案:B24.关于慢性肾小球肾炎病人的护理措施不正确的是A.慢性肾炎病人蛋白质的摄入量应限制为0508g/(kg)B.卧床病人要经常变换体位,方式压疮出现C.卧床休息时抬高并活动下肢,可减轻水肿D.出现水肿时,病人应定期测量体重,准确记录24小时液体出入量E.充足休息,以减轻肾脏负担答案:A25.某慢性肾衰竭病人,晨起时恶心呕吐,护理措施应为A.起床前口服止吐剂B.睡前饮水12次C.睡前进少量饮食D.睡前勿进食水E.晨起先饮水100ml答案:B26.支气管扩张病人痰液的典型表现是A.草绿色B.红棕色胶冻状C.痰液分层现象D.灰黑色E.只有少量粘液答案:C27.下列哪项不是类风湿关节炎病人常见的表现A.高热B.掌指关节尺侧偏斜C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节活动受限答案:A28.上消化道出血病人,对失血性休克最敏感的观察指标是A.面色B.脉搏C.神志D.瞳孔E.呼吸答案:B29.范先生,23岁,糖尿病史5年,自行停用胰岛素改服糖尿病中药“偏方”1周。今出现恶心、呕吐、腹痛急诊。血白细胞15.0x109/L,血糖215mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.2,诊断可能为:A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病酮症C.糖尿病并急性胃炎D.糖尿病合并阑尾炎E.糖尿病合并急性肠炎答案:A30.下列哪项不是甲状腺危象的诱因A.过劳B.精神刺激C.手术D.感染E.多食答案:E31.某老年男性病人,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时,应为A.高浓度持续给氧B.高压给氧C.间歇给氧D.酒精湿化给氧E.低浓度持续给氧答案:E32.心源性晕厥的急救处理中不正确的措施是A.病室应靠近护理站B.松解病人的衣领以改善脑部供血C.有头昏、黑蒙等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧D.晕厥频繁发作的病人应卧床休息E.安置病人于平卧位抬高头部答案:E33.下列哪项不是静脉滴注化疗药物时应采取的护理措施A.穿刺远端细静脉B.注射速度慢,不断回抽C.注射完毕用少量生理盐水冲洗D.如若外渗,局部宜冷敷E.先注人生理盐水,再用化疗药答案:A34.一侧颅神经下运动神经元瘫痪及对侧上、下肢上运动神经元瘫痪,称为A.截瘫B.四肢瘫C.单瘫D.偏瘫E.交叉瘫答案:E35.昏迷病人肩下垫高可避免A.脑出血B.气道阻塞C.尿潴留D.头痛、呕吐E.下肢血栓答案:E36.肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项是错误的A.给予半卧位B.皮肤护理C.应用利尿药者均应补钾D.准确记录出入量E.低盐饮食答案:C37.肾病综合征临床表现叙述不正确的是A.长期持续大

动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂

E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


正确答案:A


动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


正确答案:A


房间隔缺损

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


正确答案:D


风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,听诊可及()

A.心尖区舒张期杂音

B.心尖区收缩期杂音

C.胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


答案:C


支气管肺炎常见病原体是

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音.肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中.最可能出现的体征是以上哪项


正确答案:D

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考题 室间隔缺损时,杂音的部位和时相为() A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音 C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音 D.心尖区舒张中、晚期杂音 E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音答案:C解析:【考点】心脏杂音的部位和时相 [分析]杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音,主动脉辦关闭不全时为胸骨左缘第3肋间(即主动脉辦第二听诊区最为清晰)舒张期杂音;室间隔缺损时为胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音;胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉辦狭窄;胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉辦狭窄;心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖辦狭窄

考题 室间隔缺损的典型杂音是A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级C.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上D.胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上E.胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上正确答案:C

考题 室间隔缺损杂音特点A.胸骨左缘2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音 B.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音 C.胸骨左缘第3~4肋间粗糙的全收缩期杂音 D.胸骨左缘第2~4肋间喷射性的收缩期杂音 E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音答案:C解析:

考题 下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3~5/6级全收缩期返流性杂音 B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音 C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音 D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级舒张期喷射样杂音 E.胸骨左缘第2~4肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射样杂音答案:B解析:

考题 肺脓肿的常见病原体是A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音.肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中.最可能出现的体征是以上哪项正确答案:B

考题 二尖瓣关闭不全A. 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音 B. 胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音 C. 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 D. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E. 心尖区收缩期杂音答案:E解析:

考题 一位新诊断糖尿病病人,用胰岛素治疗后第4天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于A.合并青光眼 B.视网膜微血管病变 C.玻璃体出血 D.已有白内障 E.晶体渗透压改变答案:E解析:

考题 室间隔缺损杂音特点A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音 B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音 C.胸骨左缘第2~4肋间喷射性的收缩期杂音 D.胸骨左缘第3~4肋间粗糙的全收缩期杂音 E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音答案:D解析:室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者,出现青紫,心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。

考题 男性,26岁,因眩晕发作就诊于急诊.超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出.下列体检记录最可能错误的是A. A2亢进B.可闻S4C.心界轻度增大D.心尖部3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘第3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音正确答案:A94.答案[A] 解析:患者为青年男性,出现眩晕,超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,为肥厚性梗阻型心肌病的表现。本病特征为左心室肌肥厚,常以室间隔肥厚为主,心室腔变小,心界可轻度增大。左心室舒张期顺应性下降,导致左室射血受阻及主动脉瓣提前关闭,因此流出道梗阻者可在胸骨左缘下段与心尖之间听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖传导,伴震颤。多数患者可听到第四心音。由于主动脉内压力降低,A2减弱。

考题 王女士,32岁,胸闷反复发作,胸前区隐痛数日,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音4/6级,心界不大,心脏超声心动图显示心肌肥厚,室间隔与左心室后壁厚度为1.7:1,诊断为肥厚型心肌病(梗阻性),胸痛发作时,应采用何种药物A、地高辛 B、呋塞米 C、硝酸甘油 D、维拉帕米 E、洋地黄 答案:D解析:梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物和洋地黄类药物。肥厚型心肌病建议应用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗,选项D属于钙通道阻滞剂。