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什么是出血时间？简述出血时间的测定方法及临床意义？

题目
问答题
什么是出血时间？简述出血时间的测定方法及临床意义？
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第1题：

出血时间延长的临床意义如何?


正确答案：以下几种情况均可引起出血时间延长：①血小板数量减少;②血小板功能异常;③血管功能或结构缺陷;④药物影响。

第2题：

临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用的筛选试验是

A、出血时间，血小板计数，血小板功能试验

B、凝血时间，出血时间，纤维蛋白原测定

C、活化部分凝血活酶时间，出血时间，凝血酶原时间

D、束臂试验，出血时间，血小板计数

E、血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白测定


参考答案：C

第3题：

反映内源性凝血过程的检查是:()

A.出血时间测定

B.凝血时间测定

C.凝血酶原时间测定

D.血块收缩时间


答案：B

第4题：

简述出血时间延长的临床意义？


正确答案: 出血时间延长见于：
①血小板明显减少，如原发性或继发性血小板减少性紫癜；
②血小板功能异常，如血小板无力症和巨大血小板综合征；
③严重缺乏血浆某些凝血因子，如DIC；
④血管异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症；
⑤药物干扰。

第5题：

临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用的筛选试验是

A.束臂试验，出血时间，血小板计数
B.出血时间，血小板计数，血小板功能试验
C.凝血时间，出血时间，纤维蛋白原测定
D.活化部分凝血活酶时间，出血时间，凝血酶原时间
E.血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白测定

答案：D
解析：

第6题：

有一肝病患者，临床表现皮肤淤斑，齿龈出血，鼻出血，消化道出血，应选择下列哪组筛选试验（ ）

A、血小板计数，凝血酶原时间，APTT，TT

B、阿司匹林耐量试验，束臂试验，出血时间测定

C、血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白原

D、凝血时间（CT），复钙时间测定

E、血小板计数，出血时间测定，APTT


参考答案：A

第7题：

出血时间测定应采用()方法。


参考答案：测定器

第8题：

反映外源性凝血途径的试验是()

A.血清凝血酶原时间测定

B.血浆凝血酶原时间测定

C.凝血时间测定

D.出血时间测定


答案：C

第9题：

简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。


正确答案:原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。

第10题：

什么是凝血时间？简述其测定方法及临床意义。


正确答案: （1）测定方法：凝血时间（clottingtime，CT）测定是将静脉血离体后放入玻璃试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。本试验是反映内源凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。以前曾使用的玻片法和毛细管法的敏感性和特异性均差，故已停止使用，并用活化部分凝血活酶时间（APTT）或全血凝固时间（CT，试管法）替代。CT试管法参考值为4～12分钟，硅管法参考值为15～30分钟。
（2）临床意义：
①CT延长可见于较显著的因子Ⅷ、因子Ⅸ减少的血友病甲、乙，因子Ⅺ缺乏症，血管性血友病，严重的因子Ⅴ、因子Ⅹ、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏，原发性或继发性纤溶活力增强，循环血液中抗凝物质增加等。
②CT缩短可见于血栓前状态、DIC高凝期等，亦见于血栓性疾病如心肌梗死、不稳定心绞痛、肾病综合征及高血糖、高血脂等。

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