单选题患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。该患者最重要、最有效的治疗方法是()。A 药物治疗B 心理治疗C 心理治疗合并药物治疗D 心理治疗合并无抽搐电休克治疗E 躯体疾病治疗F

题目
单选题
患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。该患者最重要、最有效的治疗方法是()。
A

药物治疗

B

心理治疗

C

心理治疗合并药物治疗

D

心理治疗合并无抽搐电休克治疗

E

躯体疾病治疗

F

无抽搐电休克治疗

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第1题:

患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制来就诊。最佳治疗方案是

A: 药物治疗+心理治疗
B: 抗精神病药物治疗
C: 工娱治疗
D: 电休克治疗
E: 精神分析治疗

答案:A
解析:

第2题:

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。目前可选择的治疗方法有()。

  • A、胰岛素休克治疗
  • B、电休克治疗
  • C、口服抗精神病药物治疗
  • D、口服抗抑郁药物治疗
  • E、舒必利静脉输液治疗
  • F、肌内注射抗精神病药物治疗
  • G、对症支持治疗
  • H、行为治疗

正确答案:B,E,G

第3题:

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑A、追问既往史,既往是否有躯体疾病等

B、立刻注射肉毒杆菌治疗

C、头颅MRI、胸部平片、心电图

D、向家属交代病情,防自杀行为

E、立刻住封闭式病房治疗

F、详细体格检查

G、立刻给予左旋多巴治疗

若各项辅助检查结果无异常发现,该患者目前最可能的诊断是A、抑郁症

B、躯体化障碍

C、疑病症

D、其他或待分类的神经症

E、适应障碍

F、未分化躯体形式障碍

若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为A、符合症状标准至少3个月

B、符合症状标准至少1个月

C、符合症状标准至少6个月

D、符合症状标准至少12个月

E、符合症状标准至少4个月

F、符合症状标准至少2个月

该患者最重要、最有效的治疗方法是A、药物治疗

B、心理治疗

C、心理治疗合并药物治疗

D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗

E、躯体疾病治疗

F、无抽搐电休克治疗


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C

第4题:

患者女,44岁,已婚。3个月来一直情绪低落,做什么事都没有兴趣,没有愉快感。非常容易疲劳,家务也懒得做,整天想躺在床上,但睡不着。晚上很难入睡,常常半夜醒来,再睡困难。食欲没有,不想吃饭,不肯吃饭,认为“自己吃下去没有排出来,没有饥饿感,肠子和胃都没有了。一切都是空的,人也空的,行尸走肉,死掉算了!”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人,拖累家人。对该患者目前最有效的干预手段是()

  • A、物理治疗
  • B、心理治疗
  • C、药物治疗
  • D、支持治疗
  • E、家庭治疗

正确答案:C

第5题:

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。该患者最重要、最有效的治疗方法是()。

  • A、药物治疗
  • B、心理治疗
  • C、心理治疗合并药物治疗
  • D、心理治疗合并无抽搐电休克治疗
  • E、躯体疾病治疗
  • F、无抽搐电休克治疗

正确答案:C

第6题:

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑()。

  • A、追问既往史,既往是否有躯体疾病等
  • B、立刻注射肉毒杆菌治疗
  • C、头颅MRI、胸部平片、心电图
  • D、向家属交代病情,防自杀行为
  • E、立刻住封闭式病房治疗
  • F、详细体格检查
  • G、立刻给予左旋多巴治疗

正确答案:A,C,F

第7题:

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。若各项辅助检查结果无异常发现,该患者目前最可能的诊断是()。

  • A、抑郁症
  • B、躯体化障碍
  • C、疑病症
  • D、其他或待分类的神经症
  • E、适应障碍
  • F、未分化躯体形式障碍

正确答案:D

第8题:

患者男,30岁,12个月前遭遇车祸,当时昏迷,诊断为“颅骨骨折,硬膜下血肿”,行手术治疗。术后近1年来出现好发脾气,常打骂家人,经常与人争吵或斗殴,时有猜疑,凭空闻语,内容与实际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑A、脑外伤后人格改变

B、脑外伤所致精神病

C、脑外伤性痴呆

D、脑震荡后综合征

E、外伤性脑病

对上述患者,在治疗上应首选A、抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗

B、抗精神病药物治疗+电休克治疗

C、抗精神病药物治疗

D、抗抑郁治疗+心理治疗

E、抗精神病药物治疗+心理治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第9题:

患者男,27岁。抽搐发作史17年,半年前出现脾气变得反复无常和难以控制,经常暴躁易怒,非常凶狠,好挑剔、争吵。1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊,自述看到了墙上有虫子在爬行,烦躁,难以入睡。就诊时未发现神经系统症状和体征。颅脑CT检查正常。在该患者的治疗选择上,应首先考虑的方案()

  • A、心理治疗
  • B、促大脑代谢药物
  • C、抗焦虑药物
  • D、抗精神病药物
  • E、抗癫痫药物合并抗精神病药物

正确答案:E

第10题:

二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取治疗措施为()

  • A、电休克治疗
  • B、米氮平治疗
  • C、氯氮平治疗
  • D、心理治疗
  • E、苯二氮䓬类药物
  • F、暗示治疗
  • G、碳酸锂治疗

正确答案:B,D,E

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