患者男,50岁。确诊为慢性肾衰竭,出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注,护士发现患者突然手足搐搦,此时首要的抢

题目
单选题
患者男,50岁。确诊为慢性肾衰竭,出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注,护士发现患者突然手足搐搦,此时首要的抢救措施是()
A

肌内注射苯妥英钠

B

肌内注射地西泮

C

稳定情绪

D

静脉注射10%葡萄糖酸钙

E

口服碳酸钙

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 苯妥英钠主要用于抗癫痫药、抗心律失常,故不选A;地西泮为治疗脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直等的药物,故不选B;碳酸钙是一种无机化合物质,故而不可以口服,如果用于孕妇或老年人的缺钙可以服用碳酸钙D片,故E错;静脉滴注葡萄糖酸钙,药物吸收快,适用于本病。故而D为正确答案。解题关键:葡萄糖酸钙因纠正酸中毒引起的低血钙,发生手足搐搦,可给予5%碳酸氢钠100ml稀释后缓慢静脉滴注。 【考点】:慢性肾衰竭并发症治疗
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是

A.吸氧

B.压舌板插入上下磨牙之间

C.地西泮肌肉注射

D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

E.苯妥英钠肌肉注射


正确答案:D

第2题:

某慢性肾炎尿毒症的病人,因酸中毒给予碱性药物静脉滴注,滴注结束时突然出现手足抽搐,此时首要的护理措施是( )

A、吸氧

B、地西泮肌内注射

C、苯妥英钠肌内注射

D、压舌板置于上下磨牙之间

E、10%葡萄糖酸钙静脉注射


答案:E

第3题:

慢性肾衰竭酸中毒患者静脉滴注碳酸氢钠后手足搐搦的原因是

A.血中结合钙降低

B.血磷量降低

C.高血钠而脑水肿

D.低钾血症

E.血中游离钙降低


正确答案:E
慢性肾衰竭酸中毒患者,如果血中游离钙降低,静脉滴注碳酸氢钠后会出现手足搐搦。

第4题:

该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是

A.吸氧

B.压舌板插入上下磨牙之间

C.地西泮肌内注射

D.10%葡萄糖酸钙静脉注射

E.苯妥英钠肌内注射


正确答案:D
本题考查尿毒症低钙时的抢救措施。尿毒症患者本就存在低钙高磷的紊乱,在纠正酸中毒的过程中很容易出现钙的继续降低。病例中,尿毒症患者因代谢性酸中毒而滴注5%碳酸氢钠溶液治疗,治疗中出现手足搐搦,提示出现了低钙抽搐,应立即予静脉注射葡萄糖酸钙,以迅速提高血液中钙的浓度。题目中地西泮为镇静催眠药物,苯妥英钠为抗心律失常和癫痫药物,对低钙导致的手足搐搦均没有作用。吸氧同样无助于纠正低钙。低钙的惊厥一般不会出现牙关紧咬等症状,所以压舌板也没有作用。只有静脉给予葡萄糖酸钙可以迅速提高血液中钙的浓度,缓解手足搐搦的症状。

第5题:

某慢性肾炎尿毒症病人,因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完毕时,病人突然手足抽搦,此时首要抢救措施是

A、肌内注射地西泮

B、四肢约束

C、吸氧

D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

E、苯妥英钠肌内注射


参考答案:D

第6题:

某尿毒症患者,为纠正酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液,静脉滴注将完毕时突然手足抽搐,其产生机理是( )。

A.碱中毒

B.低血钾

C.血游离钙降低

D.血总钙降低

E.脑水肿


答案:C 

第7题:

患者,男性,46岁。慢性肾炎、尿毒症。因酸中毒给予5%碳酸氢钠静脉滴注,病人突然手足抽搐,抢救时首先采取的措施是

A.吸氧

B.地西泮肌内注射

C.压舌板插入上下磨牙间

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.肌注苯妥英钠


正确答案:D

第8题:

患者,男,45岁,慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mi,静脉滴注以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了

A.低血钙

B.低血钾

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血


正确答案:A
由于尿磷排除减少,高磷低钙刺激甲状腺分泌增加,终末期时尿磷排出不增加,甲状旁腺激素分泌增加,导致骨钙脱出,使血中游离钙降低。

第9题:

患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )

A、低血钾

B、低血钙

C、高钠血症

D、碱中毒

E、脑出血


参考答案:B

第10题:

患者男,50岁。确诊为慢性肾衰竭,出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注,护士发现患者突然手足搐搦,此时首要的抢救措施是

A.肌内注射苯妥英钠
B.肌内注射地西泮
C.稳定情绪
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.口服碳酸钙

答案:D
解析:
苯妥英钠主要用于抗癫痫药、抗心律失常,故不选A;地西泮为治疗脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直等的药物,故不选B;碳酸钙是一种无机化合物质,故而不可以口服,如果用于孕妇或老年人的缺钙可以服用碳酸钙D片,故E错;静脉滴注葡萄糖酸钙,药物吸收快,适用于本病。故而D为正确答案。解题关键:葡萄糖酸钙因纠正酸中毒引起的低血钙,发生手足搐搦,可给予5%碳酸氢钠100ml稀释后缓慢静脉滴注。

更多相关问题