25岁女性患者,一月前因工作压力大,觉忧闷,前途无望,少于人交往,失眠、早醒,怀疑同事议论他。近一周,病人一反常态,出现

题目
单选题
25岁女性患者,一月前因工作压力大,觉忧闷,前途无望,少于人交往,失眠、早醒,怀疑同事议论他。近一周,病人一反常态,出现兴奋多话,说终于战胜自己,自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买大量书籍准备考研,通宵看书,说要把失去的时间补回来。不认为自己有病,该病最可能的知道是()
A

双相障碍

B

应激相关障碍

C

精神分裂症

D

癔病

E

分裂情感性精神障碍

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

某女,32岁,女性患者,教师。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,整天闷闷不乐,情绪低沉,闭门不出,觉得自己的将来毫无希望,不愿与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,说自己能力大,能做大事,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此女性病人目前较合理的药物治疗方案是A、选用氯丙嗪治疗

B、选用西酞普兰治疗

C、宜选用支持性心理治疗

D、选用地西泮睡前口服即可

E、选用碳酸锂治疗,同时可短期合并镇静作用强的抗精神病药物

此病人近一周来的症状有A、幻听

B、思维散漫

C、嫉妒妄想

D、夸大妄想

E、情感低落

此症状最常见于A、抑郁发作

B、双向障碍躁狂相

C、神经症

D、偏执型人格障碍

E、躁狂发作


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第2题:

女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是 ( )。


正确答案:A

第3题:

女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。

该患者最可能的诊断为

A.精神分裂症

B.反应性精神障碍

C.人格障碍

D.无病

E.双相障碍


正确答案:C
患者存在抑郁与躁狂的交替发作,伴有易激惹,符合双相障碍的症状学标准。

第4题:

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A、失眠症

B、睡行症

C、嗜睡症

D、抑郁症

E、醒觉与睡眠节律障碍


参考答案:A

第5题:

女,25岁,1月前因工作失误受到领导当众批评,感到委屈,出现失眠,早醒,觉得前途完了,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事在背后议论她。1周来又表现话多,信心足,自我感觉良好,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。认为领导批评她是因为嫉妒。最可能的诊断是

A、双相障碍

B、反应性精神病

C、分裂样精神病

D、癔症

E、分裂情感性精神障碍


参考答案:A

第6题:

(题干)女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事面勃然大怒。该患者最可能的诊断为A.精神分裂症

B.反应性精神障碍

C.人格障碍

D.无病

E.双相障碍

此患者目前可选用的药物除外A.碳酸锂

B.丙戊酸钠

C.抗抑郁药

D.苯二氮革类药物

E.非典型抗精神病药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C
患者存在抑郁与躁狂的交替发作,伴有易激惹,符合双相障碍的症状学标准。

问题 2 答案解析:C
躁狂发作选用情感稳定剂,可联用非典型抗精神病药物和苯二氮革类药物。不使用抗抑郁剂。

第7题:

25岁女性患者,工人,1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒、脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起他,在背后议论他。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是

A.抑郁症

B.反应性精神病

C.癔症性精神病

D.分裂情感性精神病

E.精神分裂症


正确答案:A

第8题:

25岁女性,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,觉得自己前途全完了,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说自己能力大,购买多种复习资.说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此病人最可能的诊断是()

A、抑郁发作

B、躁狂发作

C、双相情感障碍

D、青春型精神分裂症


参考答案:C

第9题:

25岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近三天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是

A.抑郁症

B.反应性精神病

C.癔症性精神病

D.分裂情感性精神病

E.精神分裂症


正确答案:A

第10题:

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A.失眠症
B.睡行症
C.嗜睡症
D.抑郁症
E.醒觉与睡眠节律障碍

答案:A
解析:
失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下,主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早,或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着,为典型的失眠症表现,故选A。

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