疟疾的发作有何特点?最常用的抗疟治疗方案是什么?

题目

参考答案和解析

正确答案: 疟疾的典型症状为突发的寒战、高热。寒战持续10分钟到2小时。同时伴体温迅速上升，通常可达40℃以上，全身酸痛乏力，但神智清楚，无明显中毒症状。发热持续2～6小时后，开始大汗，体温骤降，自觉症状明显缓解，但感明显乏力。持续1～2小时后进入间歇期。间日疟和卵形疟间歇期为48小时，三日疟为72小时。恶性疟发热无规律，一般无明显间隙。在疟疾初发时，发热可不规则。
一般发作数次以后，才呈周期性发作。
抗疟治疗应包括控制疟疾症状发作和防止复发。对氯喹敏感株的抗疟治疗方案是联合应用氯喹与伯氨喹啉。氯喹对各种疟原虫的滋养体与裂殖体有杀灭作用，可有效控制症状；伯氨喹啉能杀灭红细胞前期与持续红细胞外期原虫，有病因预防和防止复发的作用，也能杀灭各种疟原虫的配子体，以防止传播。

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相似问题和答案

第1题：

试述氯喹治疗疟疾有何特点?

本题答案：氯喹能有效地杀灭间日疟、3日疟和恶性疟红细胞内期的裂殖体,对良性疟能控制症状，对恶性疟则除可控制症状外，且有根治作用，因为恶性疟原虫无继发性红细胞外期.氯喹控制症状有速效、高效、长效韵特点。控制症状仅需1～2天，清除血中疟原虫仅需2～3天。3日疗法后，1个半月血中仍保持有效血浓度。

第2题：

关于抗疟药下列说法正确的是

A、单用奎宁可以根治良性疟疾

B、氯喹对阿米巴肝脓肿无效

C、伯氨喹可以作为抗疟药的病因性预防

D、乙胺嘧啶不能作为抗疟药的病因性预防

E、青蒿素治疗疟疾的最大缺点是有一定复发率

参考答案：E

第3题：

青蒿抗疟疾作用特点包括

A 抗疟有效成分是青蒿素

B 青蒿素对疟原虫红细胞外期有直接杀灭作用

C 抗疟作用强

D 对间日疟和恶性疟均有疗效

E 缺点是复发率高

正确答案：ACDE

第4题：

什么是疟疾典型发作的特点？发作原因是何？疟疾的周期发作、贫血、复发、再燃与疟原虫在人体内的发育有何关系？

正确答案: （1）发作的特点：症状典型，有一定过程：发冷（寒战）─发热─出汗退热
三个阶段呈现周期性。
发作原因：成熟的裂殖体破裂后散出：裂殖子，多种代谢物，破碎的红细胞等三种异性蛋白刺激体温调节中枢引起周期性的发冷发热。
（2）疟疾周期发作：与疟原虫寄生于红细胞内进行红内期裂体增殖发育有关。
贫血：由于原虫寄生破坏红细胞、脾功能亢进、骨髓造血功能障碍及免疫溶血等原因造成贫血。
复发：与间日疟原虫在肝细胞内有迟发型子孢子存在有关。
再燃：与残存在红细胞内的无性期疟原虫有关。

第5题：

试述疟疾发作的特点及最常用的抗疟治疗方案。

正确答案: 疟疾的典型症状为突发的寒战、高热。寒战持续10分钟到2小时，同时伴体温迅速上升，通常可达40℃以上。全身酸痛乏力，但神志清楚，无明显中毒症状。发热持续2～6小时后，开始大汗，体温骤降，自觉症状明显缓解，但感明显乏力。持续1～2小时后进入间歇期。间日疟和卵形疟间歇期为48小时，三日疟为72小时。恶性疟发热无规律，一般无明显间隙。在疟疾初发时，发热可不规则。一般发作数次以后，才呈周期性发作。抗疟治疗应包括控制疟疾症状发作和防止复发。对氯喹敏感株的抗疟治疗方案是联合应用氯喹与伯氨喹。氯喹对各种疟原虫的滋养体与裂殖体有杀灭作用，可有效控制症状；伯氨喹能杀灭红细胞前期与持续红细胞外期原虫，有病因预防和防止复发的作用，也能杀灭各种疟原虫的配子体，以防止传播。

第6题：

疟疾并发症,下列哪项不正确:

A、恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎

B、恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症

C、黑尿热是疟原虫引起的急性血管外溶血

D、并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效

E、并发肾病综合症时抗疟治疗有效，但用激素治疗效果差

参考答案：CE

第7题：

疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。提示:有关诊断原则包括的内容是A、根据血清免疫学检查结果

B、根据疟区住宿史

C、根据病原学检查结果

D、依据细菌分离结果

E、根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状

F、根据脾肿大等体征

提示:有关诊断原则包括的内容是A、曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿，或有输血史

B、血涂片查见疟原虫。其种类有间日疟原虫、恶性疟原虫，三日疟原虫和卵形疟原虫

C、间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性

D、用抗疟药作假定性治疗，3天内症状得到控制者

E、间歇性定时发作，每天、隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等临床症状。发作多次可出现脾肿大和贫血。重症病例出现昏迷等症状

F、用抗疟药作假定性治疗，10天内症状得到控制者

提示:有关疟疾病人的治疗。正确的措施是A、间日疟、恶性疟和卵形疟治疗用药方案相同

B、恶性疟和卵形疟治疗用药方案相同

C、间日疟、三日疟和卵形疟治疗用药方案不同

D、间日疟、三日疟和卵形疟治疗用药方案相同

E、恶性疟、三日疟和卵形疟治疗用药方案相同

F、间日疟、三日疟和恶性疟治疗用药方案相同

参考答案：问题 1 答案：ABCEF

问题 2 答案：ABCDE

问题 3 答案：D

第8题：

疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于（）。

A．不同型疟疾混合感染

B．远期复发

C．近期复发

D．疟原虫产生耐药性

E．抗疟药已从体内排泄

正确答案：C

第9题：

治疗疟疾应当如何选用抗疟药？

正确答案:（1）控制病人症状：对氯喹敏感疟原虫选用氯喹（口服给药）；脑型疟可选用磷酸氯喹、二盐酸奎宁、青蒿素类注射给药以提高脑内药物浓度；耐氯喹恶性疟可选用奎宁、青蒿素类或甲氟喹治疗。
（2）休止期病人：乙氨嘧啶和伯氨喹合用，用以根治和防止疟疾传播。
（3）预防用药：乙氨嘧啶预防发作和阻止疟疾传播，氯喹能预防性抑制症状发作。

第10题：

常用的抗疟药有哪几类？各起何作用？

正确答案: 常用抗疟药种类有：
①预防药物：氯喹，或乙胺嘧啶十磺胺多辛。个体预防或群体预防。
②杀灭肝细胞内无性体药物：伯喹，具有抗间日疟复发的作用。乙胺嘧啶对恶性疟红外期有一定效果；
③杀灭红细胞内无性体药物：氯喹，奎宁、咯萘啶、奎派、青篙琥酯、青篙素、蒿甲醚。控制临床发作。
④杀灭配子体药物：伯喹。控制传播。
⑤杀灭抗氯喹疟原虫株药物：青蒿素。控制发作。
⑥杀灭蚊体内孢子增殖期药物：乙胺嘧啶。切断传播。

疟疾的发作有何特点?最常用的抗疟治疗方案是什么?

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