患者男,68岁,主诉发热,咽喉痛,肌肉酸痛。血液一般检查:白细胞

题目

患者男,68岁,主诉发热,咽喉痛,肌肉酸痛。血液一般检查:白细胞计数4.4×10/L,淋巴细胞分类0.67,中性粒细胞分类0.29,嗜酸粒细胞分类0.03,嗜碱粒细胞分类0.01,红细胞计数5.1×10/L,血小板计数168×10/L。患者最可能的诊断是

  • A、细菌性肺炎
  • B、急性肺脓肿
  • C、急性气管炎伴细菌感染
  • D、急性上呼吸道病毒感染
  • E、慢性支气管炎急性发作
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第1题:

患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。

属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心

答案:B
解析:
此题属于临床实践类考题,比较简单。根据资料来源不同,可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感受,例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等;客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的,如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

第2题:

根据运动后肌肉酸涌出现的时间,可分为即刻痛和延迟痛。即刻痛是指运动后很快就能感到的肌肉酸痛,一般可以很快自行消失。延迟痛是指运动后8—24小时产生的肌肉酸痛,可持续()天,甚至更长时间。

  • A、一天
  • B、半天
  • C、二三天

正确答案:C

第3题:

患儿,男,9岁以“高热2天伴咽痛”就诊,患儿2天前出现发热,体温39.8℃~40℃,持续不退,伴咽痛、头痛,肌肉酸痛,无汗,舌质红,苔黄,脉数。白细胞总数 4.6×109,C-反应蛋白<1mg/L。其治疗方剂选择是( )

A、荆防败毒散

B、银翘散

C、新加香薷散

D、桑菊饮

E、银翘散合普济消毒饮


正确答案:E

第4题:

张某某,男,8岁,近二天开始有轻度咽喉痛,吞咽困难,发热,心率增快,随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查:患儿神志清楚,智力正常,扁桃体上附有灰色、黏稠假膜,剥脱时引起出血。实验室检查:血液检查见多形核白细胞增多至88%,未见狼疮细胞。根据以上病例,该患儿可能的诊断是什么?如欲确诊白喉,还需做什么检查?


正确答案:根据患儿血液检查多形核白细胞增多至88%,可排除病毒引起的疱疹性咽峡炎;未见狼疮细胞,可排除咽部狼疮的可能。根据患儿的前期呼吸困难等症状及扁桃体上附有假膜的体征,可初步诊断为白喉。
要得到最后确诊,需要做微生物学检查。首先,假膜染色应发现革兰阳性有异染性(串珠状)的棒状杆菌,呈典型的汉字构型排列。其次,细菌的初次培养应优先使用loffler或亚碲酸盐琼脂培养基,培养物应取自假膜下或部分假膜。最后,鉴定细菌培养物为白喉棒状杆菌。

第5题:

患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0×109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。 服药期间应特别注意()

  • A、多休息
  • B、饭前服
  • C、多饮水
  • D、少饮水
  • E、不能与其他药物合用

正确答案:C

第6题:

人禽流感的表现是什么?()

  • A、早期症状类似流感
  • B、发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛
  • C、白细胞数一般不高或降低
  • D、不及时治疗可发展为肺炎、呼吸窘迫

正确答案:A,B,C,D

第7题:

李某,男,12岁。5天前,患者受凉后感头身酸痛,恶寒,发热,咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,咽喉红肿疼痛,舌暗红苔薄黄,脉浮滑数。辨证为()

  • A、风热证
  • B、风水泛溢
  • C、水湿浸渍
  • D、湿热壅盛
  • E、痰热壅肺

正确答案:B

第8题:

( 75~77 题共用题干)

病人,男性,30岁,主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽,伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39.2℃,白细胞计数与中性粒细胞增高。需肌肉注射抗生素。

第 75 题 臀大肌注射时病人的正确姿势是( )


正确答案:A

第9题:

脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是()

  • A、发热、咽痛、流涕、腱反射减弱
  • B、发热、皮疹、呕吐、感觉障碍
  • C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
  • D、发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多
  • E、发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥或昏迷

正确答案:D

第10题:

患者男,55岁,因“恶寒发热伴头痛,鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。患者可初步诊断为()

  • A、普通感冒
  • B、流行性感冒
  • C、变应性鼻炎
  • D、急性气管-支气管炎
  • E、细菌性肺炎

正确答案:A

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