男性,65岁,有慢性支气管炎20余年,咳嗽伴高热4天,痰呈砖红色

题目

男性,65岁,有慢性支气管炎20余年,咳嗽伴高热4天,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音,胸片示右下肺大片实变影,诊断为右下肺炎。最可能的病原体是( )

  • A、肺炎链球菌
  • B、军团菌
  • C、支原体
  • D、肺炎克雷白杆菌
  • E、白色念珠菌
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第1题:

老年男性,有慢性咳嗽、咳痰史10年,1周来高热、咳砖红色胶冻样痰,伴气急发绀,谵妄,本例可能性最大的诊断是()。

A、肺炎链球菌肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、金葡菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原体肺炎


答案B

第2题:

男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咯痰加重,痰液粘稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.肺炎克雷白杆菌肺炎


正确答案:D

第3题:

女性,78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、支原体

D、军团菌

E、白色念珠菌


参考答案:B

第4题:

慢性支气管炎病人痰液呈( )。

A.粉红色乳状脓性痰
B.砖红色胶冻状痰
C.巧克力色腥味痰
D.白色黏痰
E.铁锈色痰

答案:D
解析:
白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染;草绿色痰多为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;果酱样痰多为肺吸虫病;粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭;咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。灰黑色痰多与大气污染或肺尘埃沉着症有关。
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第5题:

男性,60岁。有慢性支气管炎病史10年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏调呈砖红色胶冻状。
为明确诊断,下列何种检查最有价值


A. X线胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.痰细菌学检查
D.血常规检查

答案:C
解析:

第6题:

男性,58岁,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周来高热、咯砖红色胶冻样痰,伴气急发绀、谵妄,本例最大的可能性诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.浸润型肺结核

D.病毒性肺炎

E.支原体肺炎


正确答案:B

第7题:

男性患者,75岁,有高血压、冠心病史20余年,近1个月来有夜间阵发性呼吸困难,2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽,咳痰

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.分层的脓臭痰

D.砖红色痰

E.铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点


正确答案:A

第8题:

男性,55岁。慢性支气管炎15余年。咳嗽伴高热3天来诊,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是( )

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷白杆菌

C.支原体

D.军团菌

E.白色念珠菌


正确答案:B

第9题:

男性,60岁。有慢性支气管炎病史10年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏调呈砖红色胶冻状。
抗生素治疗应选用


A.第二代头孢菌素+氨基糖背类
B.红霉素
C.复方磺胺甲嗯唑
D.先作痰细菌培养+药敏,根据药敏结果选用抗生素

答案:A
解析:

第10题:

男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。

为明确诊断,下列何种检查最有价值( )
A.X线胸片检查
B.CT胸部检查
C.痰细菌学检查
D.血常规检查

答案:C
解析:

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