肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?

题目

参考答案和解析

正确答案: 由于大量腹水造成腹腔内压力增高，压迫脏器的血管，使血管的紧张度增高。当放腹水速度过快或一次量过大时，腹腔内的压力突然下降，脏器内的血管紧张度也就突然下降，血管扩张，使原来循环在腹腔脏器内的血液流速减慢或瘀积起来，这样由静脉返回心脏的血液减少，心排血量随之减少，可出现暂时性晕厥或休克。对肝硬化引起的腹水，若放出的量过大、过快，由于肝缺血，可导致肝细胞坏死，诱发肝性脑病，同时可丢失大量蛋白质及电解质，故放腹水宜慎重进行。

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

腹腔放液不宜过快、过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过( )

A、1000ml

B、2000ml

C、2500ml

D、3000ml

答案：D

第2题：

在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用 ( )

A、低盐饮食

B、滴注白蛋白

C、联合应用保钾、排钾利尿剂

D、自体腹水回输

E、反复大量放腹水

参考答案：E

第3题：

晚期肝硬化并有大量腹水者，如果一次放液量过多、过快，可诱发____。

正确答案：肝性脑病

第4题：

男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）

A、合并双氢克尿噻利尿
B、放腹水加输白蛋白
C、尽可能限水摄入
D、同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快
E、可加大速尿剂量

正确答案:D

第5题：

肝硬化病人为什么不能大量放腹水？

正确答案: 因为：
①会导致蛋白质和电解质大量丢失，引起电解质紊乱诱发肝性脑病
②反复放液易致腹腔感染；
③腹水放得过多，腹压骤然下降，会引起全身反应。

第6题：

下列对于肝硬化腹水患者进行治疗性腹腔穿刺的描述,正确的是()。

A、大量或难治性腹水的患者通常不需要反复大量放腹水

B、大量放腹水(4-6 L/d)并输注白蛋白(8g/l腹水)不如利尿剂更有效

C、一次放完腹水比多次反复放腹水更安全

D、放腹水后加用利尿剂，大部分(93%)的腹水会复发

答案：C

第7题：

患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是

A、饮食中限制盐的摄入
B、应用利尿剂
C、反复大量放腹水
D、每次放腹水在4000～6000ml
E、输注白蛋白

答案：C

解析：

本题可以应用排除法。肝硬化并发腹水患者，若量大，可腹腔穿刺放腹水，每次放腹水在4000～6000ml，亦可一次放10000ml，甚至放完，同时静脉点滴白蛋白40～60g。
应根据患者腹水消长情况而定，不能一味反复大量放腹水。故选项C是错误的。

第8题：

在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用

A、低盐饮食

B、输注水解蛋白、血浆

C、联合应用利尿剂

D、自体腹水回输

E、反复大量放腹水

参考答案：E

第9题：

试述肝硬化产生腹水的主要原因，能否大量放腹水？

正确答案: 晚期肝硬变产生腹水的主要原因：
(1)正常门静脉压力为12～16kPa，肝硬化时可达40～80kPa，肝硬变致门脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。
(2)肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。
(3)肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30g／L时，即可出现腹水。
(4)肝淋巴液生成过多。肝硬化时不能大量放腹水，因为：①会导致蛋白质和电解质大量丢失，引起电解质紊乱诱发肝性脑病；②反复放液易致腹腔感染；③腹水放得过多，腹压骤然下降，会引起全身反应。

第10题：

腹腔穿刺的注意事项，正确的是（）

A、进针速度不宜过快
B、放腹水速度不宜过快
C、放腹水期间注意观察病人呼吸、脉搏
D、进针深度不少于10cm

正确答案:A,B,C

肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水，且速度也不宜过快?

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容