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患者，32岁，7天前到公共浴池洗盆浴后，外阴痒。检查：白带

题目

患者，32岁，7天前到公共浴池洗盆浴后，外阴痒。检查：白带多，稀薄黄色，呈泡沫状，阴道壁充血，宫颈光滑。 局部用首选哪一种溶液冲洗为佳（　）

  • A、5%碳酸氢钠
  • B、1%乳酸
  • C、1:5000苯扎氯铵
  • D、1:5000高锰酸钾
  • E、生理盐水
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第1题：

45岁已婚妇女，4天前到浴池盆浴后，发现外阴瘙痒，白带多，检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

为确定诊断，进一步应检查
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈粘液检查

答案：D
解析：
1.生理盐水悬滴法具体方法是在玻片上加1滴温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感性率达60%～70%。

2.滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，是阴道最常见的炎症，可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。

第2题：

女，48岁。3天前到公共浴池沐浴。现外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

确诊首选
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道B超
D.白带悬滴检查
E.宫颈涂片

答案：D
解析：
1.滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，是阴道最常见的炎症，可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。
2.生理盐水悬滴法具体操作：在玻片上加1滴温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感性达60%～70%。

第3题：

（共用题干）已婚妇女，45岁。4天前到浴池盆浴后，发现外阴痒，白带多，检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫壁光滑。

为确定诊断，进一步应检查（ ）。

A. 双合诊
B. 尿常规
C. 阴道窥器检查
D. 白带悬滴检查
E. 宫颈黏液检查

答案：D
解析：
采用白带悬滴法在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊滴虫阴道炎。

第4题：

患者45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑如镜检白带结果滴虫（+），首选药物（）。

  • A、广谱抗生素
  • B、制霉菌素
  • C、甲硝唑
  • D、曲古霉素
  • E、克霉唑栓

正确答案:C

第5题：

共用题干
女，48岁。3天前到公共浴池沐浴。现外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

该患者最可能的情况是
A:滴虫阴道炎
B:霉菌阴道炎
C:老年性阴道炎
D:慢性宫颈炎
E:淋病

答案：A
解析：
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，是阴道最常见的炎症，可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。

生理盐水悬滴法具体操作：在玻片上加1滴温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感性达60%～70%。

第6题：

共用题干
女，48岁。3天前到公共浴池沐浴。现外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

确诊首选
A:双合诊
B:尿常规
C:阴道B超
D:白带悬滴检查
E:宫颈涂片

答案：D
解析：
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，是阴道最常见的炎症，可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。

生理盐水悬滴法具体操作：在玻片上加1滴温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感性达60%～70%。

第7题：

女，48岁。3天前到公共浴池沐浴。现外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

该患者最可能的情况是
A.滴虫阴道炎
B.霉菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.慢性宫颈炎
E.淋病

答案：A
解析：
1.滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，是阴道最常见的炎症，可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。
2.生理盐水悬滴法具体操作：在玻片上加1滴温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感性达60%～70%。

第8题：

（共用题干）已婚妇女，45岁。4天前到浴池盆浴后，发现外阴痒，白带多，检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫壁光滑。

可能诊断为（ ）。

A. 滴虫阴道炎
B. 霉菌性阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 宫颈糜烂
E. 非特异性阴道炎

答案：A
解析：
滴虫阴道炎主要症状为稀薄泡沫白带增多与外阴瘙痒。可经公共浴池等间接传播途径传播。

第9题：

冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

可能诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎

答案：A
解析：
(1)外阴瘙痒，阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。(2)若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊，故应进行白带悬滴检查。(3)生理情况下雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原．增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道的酸性环境(pH＜4．5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升高，用1％乳酸液冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖。

第10题：

患者45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑为确定诊断，进一步应检查（）。

  • A、双合诊
  • B、尿常规
  • C、阴道窥器检查
  • D、白带悬滴检查
  • E、宫颈黏液检查

正确答案:D

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