为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题?

题目

为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题?

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第1题:

搬动带有胸腔闭式引流管的病人时应特别注意()。

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.嘱病人屏住呼吸

D.用两把止血钳夹闭引流管


参考答案:D

第2题:

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺修复后立即拔管


参考答案:E

第3题:

搬动胸腔闭式引流病人时,最重要的是()

A、保证引流管通畅

B、夹紧引流管,暂停引流

C、注意管内水柱波动情况

D、引流瓶不要高于病人胸腔平面


参考答案:A

第4题:

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。


正确答案: (1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。
(2)妥善固定:引流瓶应低于腹腔60~100cm。整个引流装置要保持密闭,油纱布包盖胸腔引流管周围。
(3)保持引流通畅:引流管通畅时有气体或者液体排出,或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动;引流液粘稠、有块状物时,应定时挤压引流管;鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,以促进肺膨胀,促使胸膜腔气体与液体的排出。
(4)观察记录:观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况,记录引流液的颜色、性质和量。
(5)无菌操作:保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌技术操作,防止逆行感染。
(6)意外的预防与处理:
①预防:搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折;若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
(7)拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
拔管方法:病人坐在床边缘或者躺在健侧,嘱病人深吸气后,屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。

第5题:

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确

A.病人可采取半卧位
B.观察引流管是否通畅
C.注意无菌操作
D.引流管的位置必须低于胸腔
E.肺修复后立即拔管

答案:E
解析:
引流管无气体逸出1~2天后,再夹闭引流管1天,病人无气急、呼吸困难,胸片提示肺已全部复张时,应做好拔管的准备。

第6题:

胸腔闭式引流的护理措施不正确的是

A.病人可采取半卧位

B.肺组织修复后立即拔管

C.观察引流管是否通畅

D.注意无菌操作

E.引流管的位置必须低于胸腔


正确答案:B

第7题:

食管癌手术病人的护理过程中,不正确的是

A、注意口腔卫生

B、术前做胃肠道准备

C、术后胃肠蠕动恢复后即可进食

D、术后做好胸腔闭式引流的护理

E、禁食期间肠外营养支持


参考答案:C

第8题:

胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()

A、夹闭引流管

B、开放引流管

C、双重夹闭引流管

D、抬高引流管


正确答案:C

第9题:

搬动胸腔闭式引流病人时,最重要的是()

A保证引流管通畅

B夹紧引流管、暂停引流

C注意馆内水柱波动情况


B

第10题:

以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()

  • A、胸腔闭式引流应行无菌操作
  • B、引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管
  • C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
  • D、拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

正确答案:B

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