患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱

题目

患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。对该患者的治疗,不正确的是()

  • A、早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
  • B、小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
  • C、大剂量、长程抗精神病药物治疗
  • D、对症支持治疗
  • E、可用糖皮质激素治疗
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第1题:

患者男,25岁。平素体健,2天前淋雨受凉后出现寒战、高热,自觉胸痛,咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音,应考虑的诊断是

A、肺结核

B、急性肺脓肿

C、支气管肺癌

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎


参考答案:E

第2题:

患者,男,两天前受凉后出现下述症状, 请问下面哪个症状与感冒不符:

A: 咳嗽

B: 咳黄痰

C: 发热

D: 肌肉痛

E: 头痛


答案:B

第3题:

病例摘要:项某,男,78岁,已婚,退休教师。2013年4月2日初诊。患者1天前受凉出现发热,鼻塞,微恶风寒。现症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与时行感冒相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:感冒。中医证型诊断:阴虚感冒。中医辨病辨证依据:以发热,鼻塞,微恶风寒为主症,辨病为感冒。现症见身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数,辨证为阴虚感冒。阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。中医病证鉴别:普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发它病,传变入里。时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。治法:滋阴解表。方剂名称:加减葳蕤汤化裁。药物组成、剂量、煎服方法:玉竹12g,甘草3g,大枣10g,淡豆豉10g,薄荷(后下)10g,葱白9g,桔梗10g,白薇9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/min。该患者发病最可能的机制是

A、气道重构

B、心力衰竭

C、神经调节失衡

D、气道高反应性

E、肺血管阻力增加


参考答案:D

第5题:

患者, 男, 两天前受凉后出现感冒症状, 正服白加黑, 其白片和黑片的组成功效有什么区别?

A: 止痛

B: 退热

C: 缩血管

D: 祛痰

E: 抗组胺


答案:E

第6题:

患者, 男, 62 岁, 因风湿性心脏病于5 年前换瓣,后长期用华法令抗凝。两天前受凉后出现感冒症状, 应避免使用含有下列哪种成分的感冒药:

A: 对乙酰氨基酚

B: 苯海拉明

C: 布洛芬

D: 双氯芬酸

E: 乙酰水杨酸


答案:E 

第7题:

患者, 男, 两周前受凉后感冒, 用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解, 但咳嗽仍有, 且出现黄痰, 该如何进一步治疗:

A: 继续用同一种感冒药

B: 换另一种感冒药

C: 用抗生素治疗

D: 用抗生素联合感冒药

E: 增加感冒药剂量


答案:C

第8题:

男,23岁,既往体健。受凉后寒战,高热,咳嗽,咳铁锈色痰。患者最可能感染的病原菌是()。

A.支原体

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.葡萄球菌

E.肺炎克雷白杆菌


正确答案:B

第9题:

20岁男患者,既往体健,3d前着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,胸部X线检查发现有右中叶实变影,该患者的致病菌首先考虑是

A.肺炎克雷伯杆菌

B.肺炎链球菌

C.军团苗

D.铜绿假单胞菌

E.厌氧菌


正确答案:B

第10题:

患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是A、抑郁症

B、精神分裂症

C、病毒性脑炎

D、反应性精神病

E、人格障碍

该患者不必急于进行的检查是A、血常规

B、EEG

C、头颅CT

D、MMPI

E、CSF检查

对该患者的治疗,不正确的是A、早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率

B、小剂量、短疗程抗精神病药物治疗

C、大剂量、长程抗精神病药物治疗

D、对症支持治疗

E、可用糖皮质激素治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

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