夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极

题目

夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()

  • A、立即通知医生
  • B、立即行气管插管
  • C、清除呼吸道积血
  • D、给予氧气吸入
  • E、应用呼吸兴奋剂
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第1题:

患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应立即采取的措施是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C
解析:该患者的表现提示患者发生了窒息,可能是大量咯血的血块阻塞引起,因此应立即清除呼吸道积血。

第2题:

患者男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情惊恐,首选的处理是()。

A、患侧半卧位

B、保持呼吸道通畅

C、应用止咳药

D、应用镇静剂

E、应用垂体后叶素


答案:C

第3题:

夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C
咯血窒息是咯血致死的主要原因,须严加防范,并积极准备抢救。咯血窒息症状包括胸闷、气憋、发绀、烦躁不安、突发的惊恐等表现,病人出现早期表现应立即投入急救:首要的是保持病人呼吸道通畅,采取头低脚高45°俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引。

第4题:

共用题干
患者,女,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀。

护士针对该患者营养失调的护理措施,正确的是
A:控制蛋白质的入量
B:少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等
C:控制水的摄入量
D:给予高蛋白、高热量饮食
E:减少维生素B和维生素C的摄入

答案:D
解析:
肺结核患者咯血时突然出现呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀,应考虑为咯血引起的窒息。
患者因咯血引起窒息时,应立即清理呼吸道,清除呼吸道积血。
肺结核患者消耗大,饮食方面要多加注意。肺结核患者应以高蛋白、高维生素、高热量的饮食为主。

第5题:

患者,女性,38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。

护士应首先采取的措施是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C

第6题:

夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200 ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C
患者呼吸困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,说明患者有咯血窒息的危险,应立即清除呼吸道积血,轻拍背部,这样可有利于血块咯出而解决险情。

第7题:

夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()。

A.立即通知医师

B.给予吸氧

C.立即气管插管

D.用呼吸兴奋剂

E.清除呼吸道积血


正确答案:E

第8题:

患者,女性,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀。护士应判断患者最可能发生了()。

A.出血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

E.贫血


正确答案:B

第9题:

患者,男性,25岁,患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐惧,张口瞠目,首选的处理是

A.患侧半卧位

B.保持呼吸道通畅

C.应用止咳药

D.应用镇静剂

E.应用垂体后叶素


正确答案:B
根据患者症状,可判断患者属于呼吸道阻塞,应立即清理呼吸道,保持呼吸道畅通。

第10题:

共用题干
患者,女,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀。

此时护士最恰当的处理措施是
A:立即通知医师
B:立即气管插管
C:清除呼吸道积血
D:给予高流量氧气吸入
E:应用呼吸兴奋剂

答案:C
解析:
肺结核患者咯血时突然出现呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀,应考虑为咯血引起的窒息。
患者因咯血引起窒息时,应立即清理呼吸道,清除呼吸道积血。
肺结核患者消耗大,饮食方面要多加注意。肺结核患者应以高蛋白、高维生素、高热量的饮食为主。

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