患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒、体温39.2℃

题目

患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是()

  • A、低血糖
  • B、酮症酸中毒
  • C、急性脑炎
  • D、急性肺炎
  • E、急性胃肠炎
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第1题:

患者男性,学生,20岁,患Ⅰ型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院

护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是

A.低血糖

B.酮症酸中毒

C.急性脑炎

D.急性肺炎

E.急性胃肠炎


正确答案:B
I型糖尿病病人有发生酮症酸中毒的倾向,多数病人在发生意识障碍前出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味,随着病情进展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。到后期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。故首先考虑患者可能是酮症酸中毒。

第2题:

患者男性,学生,20岁,患Ⅰ型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院

护士为该患者进行饮食治疗的指导,下列不妥的一项是
A.告知饮食治疗的重要性
B.根据病人口味和病人共同制定饮食治疗食谱
C.出院前病人学会挑选和搭配饮食
D.感到饥饿时,应稍增加饭量
E.不可随意吃甜食

答案:D
解析:

Ⅰ型糖尿病病人有发生酮症酸中毒的倾向,多数病人在发生意识障碍前出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味,随着病情进展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。到后期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症。故首先考虑患者可能是酮症酸中毒。
胰岛素治疗的主要副作用是低血糖反应,与剂量过大和(或)饮食失调有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人,表现为出汗,神经质,颤抖,无力,心悸,饥饿感,意识混乱,行为异常,视力障碍,木僵,昏迷和癫痫等。故患者最有可能是低血糖。
糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用。

第3题:

患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39cC、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生

A.急性脑炎

B.急性肠炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮症酸中毒


正确答案:E
题干中所提到的各种表现提示该患者发生了糖尿病酮症酸中毒。

第4题:

患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。该患者的常见护理诊断是()。

  • A、营养失调
  • B、有感染的危险
  • C、潜在并发症
  • D、口腔黏膜受损

正确答案:A,B,C

第5题:

患者,男性,20岁,患1型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖,因上感,体温39.2℃,食欲减退,恶心、呕吐、腹痛,查体发现,呼吸深大,可闻及烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。根据评估结果,判断患者可能合并了()

  • A、酮症酸中毒昏迷
  • B、低血糖反应
  • C、急性胃肠炎
  • D、高渗性非酮症昏迷
  • E、急性脑炎

正确答案:A

第6题:

患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

有关该患者的饮食治疗,错误的是
A.出院前学会挑选和调配饮食
B.按规定食谱供给饮食
C.感到饥饿时,应稍增饭量
D.不得随便吃甜食
E.告知饮食与糖尿病的关系

答案:C
解析:

第7题:

患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39C,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。

下列哪些食物该患者不宜食用A.水果B.动物脂肪C.粗粮D.海鲜E.植物油

答案:B
解析:

第8题:

某男,52岁,患1型糖尿病36年,因感冒T39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院

护理体检时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生( )

A.重感冒

B.低血糖

C.急性肠炎

D.急性胃炎

E.酮症酸中毒


正确答案:E

第9题:

患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39℃,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。 下列哪些食物该患者不宜食用()

  • A、粗粮
  • B、水果
  • C、海鲜
  • D、动物脂肪
  • E、植物油

正确答案:D

第10题:

患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒,体温39℃、食欲减退、呕吐及腹痛而入院。检查发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,呼气中有烂苹果味,皮肤干燥。该患者最可能发生()

  • A、急性脑炎
  • B、急性胃炎
  • C、低血糖
  • D、酮症酸中毒

正确答案:D

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