患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.

题目

患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是()

  • A、气体交换受损
  • B、清理呼吸道无效
  • C、体温过高
  • D、营养失调
  • E、体液过多
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是

A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口

答案:D
解析:
有效咳嗽的要点是通过深呼吸屏气后蓄积的巨大压力帮助患者将痰咳出,而不是让患者每次连续轻咳,这样的咳嗽难以有效排痰,护士应予以纠正。

第2题:

患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多

答案:C
解析:
根据题干所示目前应提出清理呼吸道无效的护理诊断,依据是老年患者脓痰不易咳出,体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足,故正确答案为C。

第3题:

患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

该病人日前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多


正确答案:C
该题考查护士对护理诊断的把握,根据大纲要求,绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断,应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断,依据是老年患者脓痰不易咳出,体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足,故正确答案为C。

第4题:

患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时,应予以纠正的动作是()

  • A、病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
  • B、咳嗽前先深呼吸数次
  • C、连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
  • D、病人为省力每次连续轻咳数次
  • E、排痰后用清水充分漱口

正确答案:D

第5题:

患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是()

  • A、指导患者有效咳嗽
  • B、生理盐水雾化吸入湿化气道
  • C、予以机械吸痰
  • D、督促患者每日饮水1500ml以上
  • E、咳嗽时给予胸部叩击

正确答案:C

第6题:

共用题干
患者男性,68岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,T36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多

答案:C
解析:
患者咳嗽,咳黄脓痰B.不易咳出,听诊有湿啰音,胸片示有絮状阴影,都可作为"清理呼吸道无效"的诊断依据。@niutk

第7题:

患者,男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

护士对该患者的病情观察首要的是
A.体温
B.痰液性状及是否易咳出
C.咳嗽频率
D.液体出入量
E.发绀状况

答案:B
解析:

第8题:

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7°C,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()。

A、指导病人有效咳嗽

B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

C、督促病人每日饮水1500mI以、上

D、用超声雾化吸入湿化气道

E、进行体位引流


答案:D

第9题:

患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是()

  • A、指导病人有效咳嗽
  • B、生理盐水雾化吸入湿化气道
  • C、予以机械吸痰
  • D、督促每日饮水1500ml以上
  • E、咳嗽时给予胸部叩击

正确答案:C

第10题:

患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是()

  • A、气体交换受损
  • B、有感染的危险
  • C、清理呼吸道无效
  • D、体温过高
  • E、体液过多

正确答案:C

更多相关问题