患者女性,24岁,既往月经规律,现停经41天,阴道不规则流血5天,剧烈腹痛1天,尿妊娠试验阳性。超声检查:盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位,未见明显血流信号,盆腹腔少量积液。子宫稍饱满,内膜稍增厚,左附件未见明显异常。根据以上表现,最可能的诊断是()。
第1题:
患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区
B、肝脏
C、子宫及附件
D、肾脏及输尿管
E、胰腺
F、胆囊及肝外胆道系统
超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块
B、阔韧带肌瘤
C、浆膜下子宫肌瘤
D、宫外孕破裂
E、巧克力囊肿
F、黄体囊肿破裂
因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是A、妊娠试验
B、经阴道超声检查
C、CT检查
D、超声引导下腹腔穿刺
E、MRI
F、超声造影
该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A、输卵管壶腹部
B、输卵管峡部
C、输卵管伞部
D、输卵管间质部
E、卵巢
F、腹腔
该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大
B、附件区可见囊实混合性包块
C、附件区可见周边较厚的小囊状回声
D、小囊状回声旁可见血流信号
E、小囊状回声内可见胎芽
F、腹腔积液
G、子宫后方可见囊实混合性包块
第2题:
患者女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意,最可能的诊断是
A、急性阑尾炎
B、黄体破裂
C、先兆流产
D、输卵管妊娠破裂
E、卵巢囊肿蒂扭转
第3题:
超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为
A.附件区炎性包块
B.阔韧带肌瘤
C.黄体囊肿破裂
D.宫外孕破裂
E.巧克力囊肿
第4题:
第5题:
第6题:
患者,女性,24岁。停经50天,阴道少量出血3天,小腹剧烈疼痛2小时,查尿HCG(+),血压70/40 mmHg,面色苍白。其最可能的诊断是
A.急性盆腔炎
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.难免流产
E.黄体破裂
第7题:
已婚妇女,22岁。因停经45天,阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.右侧输卵管妊娠
C.右侧卵巢黄体破裂
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.难免流产
第8题:
临床资料:女,21岁,自述停经47天,腹痛伴阴道不规则出血2天。化验检查:尿妊娠试验阳性。超声综合描述:经阴道扫查子宫形态、大小、回声正常,宫腔内未见胎囊。右附件区见不均质回声,中部为无回声(箭头所示),内见胎芽及胎心搏动。
超声提示:
A、子宫角妊娠
B、右卵巢异位妊娠
C、右卵巢囊肿扭转
D、右输卵管异位妊娠
第9题:
第10题: