患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。A、预氧合至少3分钟以确保去氮B、使用快速顺序诱导插管技术C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等D、避免过度通气或通气不足E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管

题目

患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。

  • A、预氧合至少3分钟以确保去氮
  • B、使用快速顺序诱导插管技术
  • C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等
  • D、避免过度通气或通气不足
  • E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管
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第1题:

小儿麻醉静脉诱导最常用的诱导剂是A.丙泊酚

B.七氟烷

C.氯胺酮

D.氯琥珀胆碱(司可林)

E.氟烷

小儿麻醉吸入诱导最常用的诱导剂是A.丙泊酚

B.七氟烷

C.氯胺酮

D.氯琥珀胆碱(司可林)

E.氟烷

小儿麻醉肌肉注射诱导最常用的诱导剂是A.丙泊酚

B.七氟烷

C.氯胺酮

D.氯琥珀胆碱(司可林)

E.氟烷

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:B


问题 3 答案解析:C

第2题:

患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术,麻醉中不正确的管理是

A、避免麻醉前使用镇静药

B、保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会

C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导

D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导

E、在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气


参考答案:D

第3题:

患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题A、孕妇和胎儿的安全

B、防止孕妇发生吸入性肺炎

C、防治孕妇发生仰卧位低血压综合征

D、避免胎儿宫内窘迫

E、选择适宜的麻醉药物和剂量

为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是A、最重要的是保证孕妇血流动力学平稳

B、避免减少子宫血流

C、过度通气

D、适度镇静和镇痛

E、充分供氧

对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是A、有些麻醉药物禁忌使用

B、尽量避免在孕期前三个月内手术

C、尽可能采用区域阻滞

D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要

E、如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。

孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是A、使用麻黄碱

B、使用去氧肾上腺素

C、禁用纯α受体激动剂

D、尽量少用升压药物

E、使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。

如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉A、预氧合至少3分钟以确保去氮

B、使用快速顺序诱导插管技术

C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等

D、避免过度通气或通气不足

E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管

如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是A、孕妇禁用腹腔镜手术

B、二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒

C、推荐使用较低的气腹压

D、尽量缩短手术时间

E、呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右


参考答案:问题 1 答案:ABCDE


问题 2 答案:C


问题 3 答案:BCDE


问题 4 答案:ABE


问题 5 答案:ABCDE


问题 6 答案:BCDE

第4题:

如果3岁前的小儿,麻醉前没有开放输液通路,麻醉如何进行

A、肌注氯胺酮基础麻醉

B、吸入七氟烷诱导入睡

C、肌注丙泊酚基础麻醉

D、吸入异氟烷诱导麻醉

E、吸入地氟烷有到麻醉


参考答案:AB

第5题:

可诱发恶性高热的药物是

A、氟烷

B、异氟烷

C、丙泊酚

D、琥珀胆碱

E、七氟烷


参考答案:ABDE

第6题:

妊娠合并肝功能异常的患者,施行麻醉过程中,应避免使用的麻醉药物是

A、氟烷

B、异氟烷

C、阿曲库铵

D、琥珀酰胆碱

E、硫喷妥钠


参考答案:A

第7题:

门诊手术中使用吸入麻醉药的说法中,正确包括

A、七氟烷的诱导速度比丙泊酚快

B、七氟烷诱导是门诊手术的首选诱导药物

C、地氟烷和七氟烷是门诊手术中全麻的理想药物

D、地氟烷和七氟烷麻醉术后恶心呕吐发生率高于采用丙泊酚维持,患者出院时间明显延长

E、避免使用氧化亚氮可能减少术后恶心呕吐的发生


参考答案:CE

第8题:

患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术。在实施麻醉时,不宜采取的是

A.避免麻醉前使用镇静药

B.保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会

C.麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导

D.麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导

E.在气道严重阻塞时可能需要高频通气


正确答案:D

第9题:

患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。麻醉方法首选 ( )A、局部浸润麻醉

B、局部涂膏表面渗透麻醉

C、针刺+强化镇痛麻醉

D、非气管插管全麻

E、气管插管全麻

如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多 ( )A、氯胺酮

B、咪达唑仑

C、丙泊酚

D、地氟烷

E、七氟烷

如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥 ( )A、阿芬太尼

B、七氟烷

C、地氟烷

D、硫喷妥钠

E、丙泊酚


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第10题:

男性,45岁,拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史,以下哪种麻醉方法是错误的

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉
D.丙泊酚静脉-硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉

答案:A
解析:

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