新入院或转入病人,责任护士必须进行哪些评分?()A、Braden评估表B、Morse跌倒量表C、以上都是D、以上都不是

题目

新入院或转入病人,责任护士必须进行哪些评分?()

  • A、Braden评估表
  • B、Morse跌倒量表
  • C、以上都是
  • D、以上都不是
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第1题:

目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是()。

A、Braden量表

B、Cubbin量表

C、Jackson量表

D、Norton量表

E、Waterlow压疮危险因素评估表


答案:E

第2题:

根据莫尔斯(Morse)跌倒评估量表,得分<()分为低风险

A.35

B.39

C.30

D.25

E.28


答案:D

第3题:

评估下肢静脉血栓的危险采用()

A、Braden量表

B、Autar量表

C、Norton量表

D、Waterlow量表


正确答案:B

第4题:

伤病员入院(转入)护理评估单指患者入院、转入后由责任护士或值班护士书写的第一次护理过程记录,应当在伤病员入科()小时内完成。

  • A、2
  • B、4
  • C、6
  • D、8

正确答案:B

第5题:

以下哪个量表用于评价健康相关生存质量()

A.莫尔斯(Morse)跌倒评估量表

B.老年抑郁量表(GDS)

C.汉密尔顿抑郁量表

D.健康状况调查问卷

E.简短精神状态量表


答案:D

第6题:

缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防风险评估量表常用的有哪些( )

A.ABCD评分系统

B.Essen量表

C.SPI-II量表

D.以上都是


答案:D

第7题:

临床可使用以下哪个量表筛查老年痴呆()

A.汉密尔顿抑郁量表

B.简短精神状态量表

C.Berg平衡量表

D.精神状态简易速检表

E.莫尔斯(Morse)跌倒评估量表


答案:D

第8题:

哪种情况下()提示患者有发生坠床跌倒的高度风险,护士需落实坠床跌倒的防范措施。

A、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥12分

B、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥8分

C、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥11分

D、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥10分


参考答案:A

第9题:

Morse跌倒评估量表中,评分大于( )为跌制高危患者。

A.30分

B.35分

C.40分

D.45分


答案:D

第10题:

Braden评分表中“知觉感受非常受限”的评估标准的内容是什么?应评为几分?


正确答案: 1)当接受到疼痛刺激时,只能以呻吟或躁动不安表示;
2)全身有1/2以上的体表无法知觉到不适或疼痛刺激。
“知觉感受非常受限”应评为2分。