简述颈动脉粥样硬化斑块的危险因素及防治策略。

题目

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第1题：

简述影响创伤愈合的因素及防治原则。

正确答案：影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，为了促进创伤愈合应加强营养，给予高热量，高蛋白饮食，补充微量元素锌等。局部血液循环不良，感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此，利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染，清除异物均有利于创伤愈合。

第2题：

动脉粥样硬化最危险的并发症是

A．钙化

B．动脉瘤形成

C．斑块内出血

D．斑块血栓形成

E．斑块溃疡

正确答案：B

第3题：

关于流行病学，下列哪种说法正确

A．从个体的角度研究疾病和健康状况的分布及其影响因素

B．只研究疾病的防治措施

C．研究传染病的分布及其影响因素

D．研究慢性病的危险因素

E．研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略、措施及效果评价

正确答案：E

第4题：

简述颈动脉粥样硬化斑块的形成机理。

正确答案:1.炎症机理
动脉粥样硬化（As）病变发生发展过程中，从脂质条纹到纤维斑块和粥样斑块，乃至不稳定斑块的生成、破裂和血栓形成，始终都有各种炎症细胞和大量炎症介质参与。As的各种改变可认为是慢性炎症的不同阶段，各种细胞反应本质上与炎症过程相似，属于机体对损伤的一种反应。以前认为内皮细胞的暴露是动脉粥样硬化的第一步，最近更强调内皮细胞的功能紊乱而不是暴露。引起内皮功能紊乱导致AS的可能原因有：LDL增高或被修饰；高血压；吸烟；糖尿病酸中毒；感染性微生物；染色体改变和血浆半胱氨酸浓度升高等；其中，低密度脂蛋白启动致动脉粥样硬化的炎症反应，高密度脂蛋白抑制致动脉粥样硬化的炎症反应。
2.血流动力学机理
A.S病理改变的发生，可能与遗传基因、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、精神压力、环境因素以及病毒感染、衣原体感染等有关。AS呈现高度的病灶选择性，即AS总是发生在动脉的弯曲、分叉及狭窄部位，如主动脉弓、颈动脉分支、冠状动脉、腹主动脉分支等。这些动脉部位的血液流动，常常伴随着流动的分离、回流等复杂流动现象。因此，AS的高度病灶选择性是与动脉内局部的血流动力学因素密切相关的。颈动脉的解剖结构的血流模式比如血流速度、动脉壁的张力、血液涡流、动脉壁的壁面剪应力等使颈动脉管壁通透性增加，在颈动脉粥样硬化形成过程中起着潜在的作用。

第5题：

简述脑卒中的定义及相关危险因素。

正确答案:⑴定义：脑卒中是指发展迅速，具有血管源性脑功能局灶性障碍，且持续时间超过24h，或引起死亡的临床症候群，包括脑血栓形成，脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等。
⑵相关危险因素：高血压、高血糖、高血脂、心瓣膜病、心律失常、肥胖、吸烟、饮酒、摄盐过多、运动少、压力大、熬夜、生活无规律、遵医不良、口服避孕药。

第6题：

对动脉粥样硬化的防治，正确的有

A．控制饮食

B．避免促进动脉粥样硬化的发生及发展的危险因素

C．积极治疗相关疾病

D．提倡食用不饱和植物油

E．应用药物治疗

正确答案：ABCDE

第7题：

动脉粥样硬化的继发性改变中最危险的是（）。

A．斑块内出血

B．斑块破裂形成溃疡

C．血栓形成

D．动脉瘤形成

E．钙化及骨化

正确答案：D

第8题：

动脉粥样硬化最危险的并发症是( )

A、斑块破裂

B、斑块内出血

C、动脉瘤形成

D、粥瘤性溃疡

E、钙化

参考答案：C

第9题：

简述冠心病的独立危险因素及潜在危险因素

正确答案: 流行病学研究发现冠心病的独立危险因素有6个因素为正向：
1.年龄：男性≥45岁，女性≥55岁或早发绝经期而无雌激素替代治疗；
2.早发冠心病家庭史，指双亲或直系亲属，男性55岁前，女性65岁前确诊为心肌梗塞或猝死。
3.吸烟；
4.糖尿病；
5.低高密度脂蛋白血征；
6.高血压。一个负向因素：低高密度脂蛋白。潜在危险因素：肥胖或超体重者：A型性格；高甘油三脂血征；坐位工作者；高尿酸血征。

第10题：

简述动脉粥样硬化的病变分期和粥样斑块的继发改变。

正确答案: 动脉粥样硬化的基本病变分为3期：脂斑和脂纹期；纤维斑块期；粥样斑.块期。粥样斑块的继发改变为：斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。

简述颈动脉粥样硬化斑块的危险因素及防治策略。

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