某患者，男性，53岁，近期出现大便习惯改变，有时可见便中带血，来门诊就诊，高度可疑为大肠癌，应进行哪些相关检查？

题目

参考答案和解析

正确答案: ①直肠指诊；
②大便潜血实验；
③结肠镜检查；
④钡灌肠及X线检查：应用气钡双重造影技术，可提高诊断率；
⑤血清癌胚抗原检查。

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第1题：

关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是

A、IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变

B、IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大

C、大便习惯改变是IBS患者必有的症状

D、IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀

E、IBS患者大便中可能会有黏液

参考答案：D

第2题：

肛裂的临床主要特点为

A．便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛

B．便中带血

C．常引起便秘

D．大便习惯发生改变

E．肛门周围瘙痒

正确答案：A
肛裂最主要的临床症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。病人常因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘，形成恶性循环。

第3题：

患者症见大便前出血，有时便后出血，或大便中带血，血色鲜红或晦暗，舌红苔黄，脉数。治疗应首选

A.黄土汤

B.小蓟饮子

C.槐花散

D.十灰散

E.四生丸

正确答案：C
本证辨证为肠风脏毒下血证，是由风邪热毒或湿毒壅遏于肠胃血分，血渗肠道所致。槐花散由槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳组成，其有清肠止血、疏风行气的作用，能够治疗肠风脏毒下血。

第4题：

病人症见大便前出血，有时便后出血，大便中带血，血色鲜红或晦暗，治疗应首选

A.槐花散
B.四生丸
C.小蓟饮子
D.黄土汤
E.十灰散

答案：A

解析：

第5题：

患者,男,60岁。大便习惯改变6个月,近期出现腹泻,便带脓血,里急后重,体重下降。直肠指诊:膝胸位9~11点处触及较硬肿块,指套带血。应首先考虑的诊断是

A、细菌性痢疾

B、肛窦炎

C、痔

D、直肠癌

E、结肠癌

参考答案：D

第6题：

患者，男，70岁。出现排便习惯改变，大便带血，血色暗红，有里急后重感，首先应考虑

A.内痔

B.混合痔

C.肛瘘

D.直肠息肉

E.肛管直肠癌

正确答案：E

第7题：

某患者，女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。

最可能的诊断是 ( )

A．直肠癌

B．直肠息肉

C．肛瘘

D．内痔

E．肛裂

正确答案：A
成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变，特别是发现粘液血便，均应考虑有无直肠癌可能。

第8题：

患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是

A．钡灌肠

B．直肠指诊

C．纤维结肠镜检查

D．腹部B超

E．腹部CT

正确答案：B

第9题：

直肠癌主要临床表现是（）

A．便血

B．大便变细

C．大便性质及排便习惯改变

D．便中带血

E．便秘

正确答案：C

第10题：

患者症见大便前出血，有时便后出血，或大便中带血，血色鲜红或晦暗，舌红苔黄，脉数。治疗应首选

A:黄土汤
B:小蓟饮子
C:槐花散
D:十灰散
E:四生丸

答案：C

解析：

本证辨证为肠风脏毒下血证，是由风邪热毒或湿毒壅遏予肠胃血分，血渗肠道所致。槐花散由槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳组成，其有清肠止血、疏风行气的作用，能够治疗肠风脏毒下血。

某患者，男性，53岁，近期出现大便习惯改变，有时可见便中带血，来

题目

参考答案和解析

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