简述股骨颈骨折为什么多需手术治疗？

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简述股骨颈骨折为什么多需手术治疗？

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第1题：

关于股骨颈骨折三翼钉固定，下面表述错误的是( )。

A、外展型股骨颈骨折有移位者可手术

B、股骨颈粉碎性骨折可手术

C、术前常需牵引患肢3～5天

D、固定后三翼钉尾端留在骨皮质外0.5cm为宜

E、术后不能立即进行盘腿或侧卧

参考答案：B

第2题：

以下哪项不是股骨颈骨折的术式选择－移位型股骨颈骨折治疗原则()

A.解剖复位

B.骨折端加压

C.坚强内固定

D.急诊尽快手术

E.目前多数作者主张12～18小时之内急诊手术

答案：E

第3题：

关于股骨颈骨折的治疗，下列哪项是错误的

A.65岁以上老年患者的头下型骨折常需手术

B.股骨颈骨折术后需牵引

C.有明显移位的骨折需手术

D.骨折不愈合需手术

E.合并股骨头坏死常需手术

正确答案：B

第4题：

对不稳定的股骨颈骨折治疗是

A.手术复位，外固定
B.手术复位，内外固定
C.手术复位，内固定
D.牵引治疗
E.以上都不对

答案：B

解析：

对不稳定的股骨颈骨折治疗是手术复位，内固定加外固定。

第5题：

试述什么类型的股骨颈骨折常需手术及其术后护理注意点。

正确答案：股骨颈骨折时，对无明显移位的外展型或嵌入型等稳定的骨折可行非手术治疗;但对头下型和颈中型骨折需手术治疗。股骨颈骨折易损伤动脉，造成血液供应障碍，骨折不易愈合，甚至发生股骨头缺血性坏死。同时，股骨颈骨折后，多造成骨折畸形错位，手术可处理损伤血管，置换股骨头或作内固定等，以促进早日愈合。术后应行功能位皮肤牵引，维持2~3周，以免因肌肉痉挛及关节活动引起疼痛和内固定松动，也可防止人工股骨头脱位：患者大多是老年人，长期卧床易发生压疮、肺部感染、尿潴留或尿路感染等。对于高血压动脉硬化者，还要警惕心肌梗死或脑血管意外的发生。

第6题：

股骨颈骨折后为什么常需手术治疗A.股骨头缺血坏死

B.畸形错位

C.两者均是

D.两者均否

嵌顿骨折常伴有A.股骨头缺血坏死

B.畸形错位

C.两者均是

D.两者均否

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：B

第7题：

对于股骨转子间与股骨颈骨折，下述哪个最不符合事实

A．转子间骨折常以非手术治疗为主，股骨颈骨折多需手术治疗

B．两处骨折愈合均较困难

C．转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重

D．股骨头血供不如转子间血供丰富

正确答案：B

第8题：

治疗颅顶骨折原则应除外()

A.粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术

B.线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿

C.婴儿凹陷性骨折必需早期复位

D.静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血

E.颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗

正确答案：C

第9题：

A.股骨头缺血坏死
B.畸形错位
C.两者均是
D.两者均不是

股骨颈骨折后为什么常需手术治疗( )

答案：C

解析：

第10题：

简述踝部骨折手术治疗适应证。

正确答案:1、手法复位失败者；
2、内翻骨折，内踝骨折块较大，波及胫骨下关节面1/2以上者；
3、外翻，外旋型内踝撕脱骨折，尤其内踝中部骨折，骨折整复不良，可能有软组织（骨膜、韧带）嵌入骨折线之间，将发生骨折纤维愈合或者不愈合者；
4、足背强度背伸造成的胫骨下关节面前缘大骨折者；
5、后踝骨折手法复位失败者；
6、开放性骨折；
7、陈旧性骨折在1-2个月以内，骨折对位不良，踝关节有移位者；
8、陈旧性骨折，继发创伤性关节炎，影响功能者。

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